Анализ на впч что это такое у женщин

Содержание

Анализ на энтеробиоз: как сдавать взрослому

Гельминты, которые заселяются в организм человека, вызывают постоянное отравление и различные заболевания. От этого термина происходит название недуга – гельминтоз. Острицы, которые вызывают энтеробиоз, имеют такое название из-за особой заостренной формы хвоста самки паразита.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Острицами называют мелких белых яйцекладущих червей, которые имеют высокую степень выживаемости в любой среде. Такие глисты могут выживать до 25 дней на открытом воздухе, они устойчивы к дезинфицирующим средствам. Яйца глистов могут жить до трех недель в водопроводной воде.

Важно знать, какие симптомы отличают энтеробиоз и какой анализ показывает наличие этого опасного паразитарного заболевания.

загрузка...

Симптомы заболевания

Сдать анализ на энтеробиоз может требовать педиатр у молодых родителей. Также решение о том, что нужно делать исследование может принять терапевт на основе характерных симптомов человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обследование на энтеробиоз необходимо, чтобы вовремя выявить наличие энтеробиоза и начать лечение. Среди симптомов заболевания выделяют:

  1. Кишечные колики,
  2. Метеоризм,
  3. Запоры и поносы.

симптомы энтеробиозасимптомы энтеробиоза Также личинки глистов могут заползать в половые органы, вызывая сильный зуд.

Взрослому человеку также нужно сдавать анализ на энтеробиоз при оформлении медицинской санитарной книжки, чтобы идти работать в школу либо поликлинику. Кроме этого, при получении допуска в плавательный бассейн, часто требуется сделать такое исследование.

Поведение и жизненный цикл острицы определят то, как выполняется анализ на энтеробиоз. Процедуру берут совершенно безболезненно. Самка острицы ночью выходит на кожу возле анального отверстия, предварительно выделяя липкую жидкость и откладывая яйца. Жидкость вызывает у человека беспокойство и желание чесать эту область тела.

В большинстве случаев, энтеробиозом заражаются дети в возрасте 3-14 лет. В основном болеют дети 4-6 лет. И у взрослых людей, и у детей, заражение возникает из-за:

  • Слабого иммунитета,
  • Низкого уровня жизни,
  • Несоблюдения гигиены и санитарии,
  • Переполненности в поликлинике.

Первыми и основными симптомами являются:

  1. Рвота и тошнота,
  2. Перианальный зуд,
  3. Аллергическая реакция,
  4. Болевые ощущения в животе.

Иногда можно собрать гранулемы возле заднего прохода, которые содержат скопления мертвых и живых глистов и их яиц.

Важно быть внимательным, если человек плохо спит по ночам и все время стремится почесать половые органы. Глист, как правило, активен в ночное время, он откладывает яйца в перианальных складках.

Личинка, которая созревает в яйце, покидает его спустя шесть часов, причиняя серьезное беспокойство человеку в утреннее время. Через две недели личинка созревает во взрослый гельминт, поселяясь в кишечнике, и присасываясь к его стенкам. Таким образом, возникают боли в животе.

Таким образом, забор материала на энтеробиоз должен выполняться утром до опорожнения кишечника.

загрузка...

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ и получить достоверный результат, следует подготовиться. В срок 7-10 дней нужно отметить употребление различных препаратов, а именно:

  • Противоглистных,
  • Слабительных,
  • Антибиотиков.

анализ на энтеробиозанализ на энтеробиозОбратите внимание, что если помимо анализа кала, нужно сделать еще и исследование толстой кишки, следует провести этот анализ на две недели раньше. Взять соскоб на энтеробиоз около ануса нужно перед походом утром в туалет. Нельзя подмываться, чтобы результат был достоверным.

Перед тем, как сделать забор крови на присутствие антител к разным видам глистов, необходимо некоторое время не есть, а накануне за ужином избегать тяжелой пищи.

Чтобы результат был достоверным, перед тем, как сдавать анализ, нужно за сутки перестать употреблять:

  1. Жирные и жареные блюда,
  2. Алкогольные напитки.

Кроме этого, нужно избегать сильных физических нагрузок. Если следовать таким рекомендациям, результат будет максимально правдивым.

Проведение анализа на энтеробиоз

Существует два распространенных метода, с помощью которых происходит анализ на энтеробиоз:

  • При помощи липкой ленты,
  • При помощи ватных палочек.

Забор можно делать в домашних условиях. Нужно подробно рассмотреть каждый из них.

Соскоб при помощи липкой ленты правильно берут так:

  1. Используется прозрачный скотч с шириной два сантиметра,
  2. Промокающими движениями зажать ленту к анальному проходу и перианальной зоне,
  3. Приложить отрезок к стеклянной гладкой поверхности, лучше всего, плоской. Если нет таких предметов, то можно обернуть ленту вокруг стеклянной банки,
  4. Отнести предмет в лабораторию или к инфекционисту для исследования.

Правильно брать соскоб с помощью ватных палочек нужно так:

  • Используется обычная косметическая ватная палочка, присутствующая дома,
  • Нужно обмакнуть вату в глицерин. Жидкость должна быть прозрачная и вязкая. Можно применять вазелиновое прозрачное масло. Вата должна быть не слишком влажной и не сухой. Лишняя жидкость удаляется, если надавить немного на стенки сосуда,
  • Раздвинув ягодицы нужно аккуратно обвести вокруг анального прохода перианальные складки,
  • Палочку нужно поместить в пробирку и плотно закрыть ее крышкой. Вместо пробирки могут использоваться пробники парфюмерии, но их нужно хорошо вымыть,
  • Материал относится в поликлинику.

как сдать анализ на энтеробиозкак сдать анализ на энтеробиозНужно добавить, что взятый материал должен быть отнесен на исследование в тот же день. Короткое время материал может находиться в холодильнике дома при температуре 4-8 градусов, в общей камере.

Человек может сразу же пойти в поликлинику, там анализ на энтеробиоз берут быстро и безболезненно. Важно уточнить время работы инфекциониста или лаборатории, поскольку манипуляция должна производиться ранним утром.

Результат будет достоверным с вероятностью в 99% , если выполнять его 5 раз. как правило, выполняется три исследования.

При выполнении забора материала дома можно обнаружить взрослых особых глистов. В этих случаях его помещают в стеклянную тару со спиртом, доставляют в лабораторию и ждут результат.

Исследование на энтеробиоз у беременных женщин

анализ на энтеробиоз у беременныханализ на энтеробиоз у беременныхТочные результаты предоставляют анализы на яйца остриц с помощью соскоба с применением липкой ленты. Материал нужно взять до утренней дефекации. Это делается сразу после пробуждения в период с 7 до 9 часов утра.

Перед выполнением любых процедур следует надеть стерильные перчатки и исключить контакты с посторонними предметами. Нужно немного раздвинуть ягодицы, приклеить липкую ленту на кожу в районе ануса на 7-8 секунд.

Затем следует аккуратно поместить кусочек материала на предметное стекло и транспортировать в лабораторию. Лучше всего это делать в течение двух часов.

Срок анализа

У каждого медицинского учреждения свой срок и своя стоимость анализа. Как правило, частные лаборатории объявляют более короткий срок исследования. Результат будет получен, в среднем, через 3-5 дней.

Если нужно делать тесты на наличие гельминтов, срок ожидания составляет 10 дней. После этого необходимо повторить все действия заново для получения справки от врача. Исследование соскоба проводится недолго. В некоторых случаях, анализы на энтеробиоз готовы уже через день.

Для лечения берут препараты, которые воздействуют на обменные процессы глистов. Мускулатура паразитов ослабляется, снижая присасывательную функцию. Таким образом, острицы уходят из организма.

Человек избавляется от большей части глистов уже при первом употреблении препаратов. На протяжении 4-5 дней, он является заразным, поэтому следует предпринимать оберегающие действия. После окончания лечебного курса, следует сдавать анализ еще раз, но не раньше, чем через две недели после последнего употребления медикаментозного средства.

Необходимо совершать систематические профилактические действия, чтобы восстановить микрофлору после перенесенного недуга. Следует дома производить влажную уборку, уделяя особое внимание санузлу. Также необходимо правильно и систематически соблюдать личную гигиену.

Цена исследования

В зависимости от статуса медицинского учреждения, цена на забор и исследование материала на энтеробиоз может быть разной. Минимальная цена за процедуру составляет 100 рублей, однако не следует сдавать анализ в сомнительных клиниках, поскольку результат может быть недостоверным.

В среднем забор материала стоит 200-250 рублей. В некоторых случаях, цена этого анализа составляет 300-350 рублей.

Доктор Комаровский расскажет, какие именно анализы нужно сдавать на энтеробиоз в видео в этой статье.

  • Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому? Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?
  • Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиозАнализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз
  • Анализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдаватьАнализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдавать Анализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдавать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и проявления вируса папилломы человека у женщин

  • Как передается вирус папилломы человека
  • Как развивается заболевание
  • Генитальные бородавки (кондиломы)

Вирус папилломы человека у женщин имеет множество проявлений. Кондиломы, дисплазия и рак шейки матки — основные проявления инфекции. Лечение проявлений вирусной инфекции не всегда оказывается успешным. Профилактика заболевания основана на своевременном выявлении заболеваний, безопасном сексе и укреплении иммунитета.

Вирусы чрезвычайно широко распространены среди людей на всей планете. Ими инфицировано до 70% населения Земли.

  • Неонкогенные типы ВПЧ являются причиной подошвенных бородавок, юношеских плоских и вульгарных бородавок.
  • Онкогенные типы папилломавирусов низкой степени озлокачествления являются причиной развития остроконечных генитальных кондилом, эндоуретральных и кондилом области ануса.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления вызывают рак наружных половых органов и анальной области, влагалища и шейки матки

Сегодня известно более 40 типов вирусов папилломы человека, ассоциированных с развитием заболеваний половых органов и перианальной области.

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Организм человека в 90% случаев способен избавиться от вирусов самостоятельно. Но если иммунитет не способен остановить рост вирусных частиц, развивается злокачественное заболевание.

к содержанию ↑

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом
  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)
  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.
Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.
Противовирусные препараты
  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки
  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.
  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.
Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.
Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Вакцина против рака шейки матки

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против рака шейки матки:

  • Двухвалентная вакцина Церварикс, защищающая от 16 и 18 типов вирусов.
  • Четырехвалентная вакцина Гардасил, защищающая от 16, 18, 6 и 11 типов вируса.

Полной считается вакцинация, если вакцина вводилась три раза. Вакцинация считается наиболее эффективной в возрасте 10 — 14 лет. Допускается вакцинирование женщин до 26-и летнего возраста, которое в нашей стране является платным.

Вакцинация предотвращает около 70% случаев развития рака шейки матки. Поэтому все женщины, привитые и не привитые, должны ежегодно обследоваться у врача гинеколога с обязательным проведением цитологического исследования мазков шейки матки

Безопасный секс, вакцинирование, активное выявление заболевания с использованием цитологического метода и своевременно начатое лечение дисплазии шейки матки — самая эффективная профилактика рака шейки матки.

 

Вирус папилломы человека у женщин — одно из самых распространенных вирусных заболеваний половой сферы. Дисплазия шейки матки и рак шейки матки — грозные проявления заболевания. Полностью устранить вирус папилломы человека у женщин невозможно. Своевременное выявление заболевания и укрепление иммунитета — основа профилактики заболевания.

Как берется мазок на хламидии и что он показывает

Мазок на хламидии – это диагностическая процедура, проводимая с целью выявления в слизистых оболочках мочеполовых путей патогенного микроорганизма хламидии. Заражение происходит половым путем при незащищенном сексуальном контакте. В окружающей среде нет условий для выживания хламидии, жизнедеятельность этих патогенов возможна только в условиях человеческого организма. Поэтому вероятность заразиться бытовым путем практически нулевая.

  1. Что это такое
  2. Диагностика
  3. Правила сдачи анализов на хламидиоз
  4. Принципы лечения

Что это такое

стеклышко

Мазок с целью выявления хламидий проводится методом соскоба со слизистых оболочек уретры и ануса у мужчин и влагалища, шейки матки, ануса и уретры у женщин. Проводится эта процедура при появлении жалоб, позволяющих заподозрить у больного хламидиоз.

[bold]При этом мужчина заметит у себя следующие симптомы:[/bold]

  • режущая боль и жжение в уретре, появляющиеся во время испускания мочи;
  • присутствие в семенной жидкости незначительного количества крови;
  • появление мутности в первой порции мочи. Помутнение может быть настолько значительным, что больной может сделать вывод об усилении плотности выделяемой жидкости.

Женщины обычно жалуются на появление выделений из влагалища желтоватого оттенка с неприятным запахом и появление жжения во время мочеиспускания.

Коварство болезни заключается в том, что эти признаки обычно слабо выражены. Иногда патология протекает практически бессимптомно. Также часто через две недели после начала заболевания симптоматика почти полностью исчезает, что принимается больным за самоизлечение. Это приводит к позднему обращению к врачу и более длительному лечению. У женщин хламидиоз чаще всего диагностируется уже при развитии осложнений, таких как цервицит (воспаление канала шейки матки), кольпит (воспалительные процессы во влагалище), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Если хламидии обнаруживают у женщины во время беременности, то в процессе родов очень велик риск заражения ребенка.

Диагностика

Хламидии в мазке определяются различными методами.

[bold]Наиболее распространены следующие количественные и качественные анализы:[/bold]

  1. анализПолимеразная цепная реакция (ПЦР). Качественный анализ на определение заболевания. Этот метод не поможет выявить стадию и тяжесть развития патологического процесса. В отличие от других методов, главное преимущество ПЦР заключается в практически 100% точности диагностики хламидиоза.
  2. Посев мазка на питательную среду с последующим микробиологическим исследованием. Точность диагностики этим методом составляет до 90%. Посев мазка позволяет с высокой точностью определить устойчивость возбудителя к лекарственным препаратам, благодаря чему врач подбирает лекарство, наиболее агрессивное по отношению к патогену. Такой подход гарантирует быстрое и надежное излечение хламидиоза.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод заключается в обнаружении в мазках антител (иммуноглобулинов) А, М, G к антигенам хламидий. Количественное определение титра антител позволяет определить стадию заболевания.
Стадия болезни Ig A Ig M Ig G
Острый период > 50-1600 > 50-3200 >100-6400
Хроническое течение < 50 > 50-200 > 100—1600
Реинфекция или обострение хронического процесса > 50-400 < 50 >100-51200
Выздоровление < 50 < 50 > 100-400

 Выбор метода диагностики зависит от возможности клинической лаборатории, а также от информации, необходимой врачу для диагностики и лечения заболевания.

Правила сдачи анализов на хламидиоз

На результат исследования мазка могут повлиять различные факторы.

[bold]Поэтому, чтобы исключить искажение результата, надо придерживаться следующих правил:[/bold]

  1. анализЧтобы сохранить колонии бактерий, присутствующих в мочеиспускательном канале, за три часа до взятия мазка следует опорожнить мочевой пузырь и до анализа туалет не посещать.
  2. Перед обследованием на хламидии у мужчин врач попросит помыть половой член и после этой гигиенической процедуры обработает головку стерильным физраствором и просушит стерильной салфеткой. Это делается для того, чтобы в мазок не попала микрофлора, живущая на наружных половых органах. Мазок берут тонким стерильным зондом, вводя его в уретру на несколько сантиметров. Процедура для пациента не болезненная, но дискомфортная. После взятия мазка в уретре несколько дней будет ощущаться пощипывание при мочеиспускании.
  3. Женщинам следует делать анализ на 5-7 день от начала менструации.
  4. За двое суток до обследования женщине следует использовать вагинальные контрацептивные средства, тампоны, делать спринцевания. Забор материала производится стерильным урогенитальным зондом, называемым шпателем Эйра. Для женщин эта процедура абсолютно безболезненна.
  5. И мужчинам, и женщинам за двое суток до взятия мазка следует исключить любые половые контакты.

Мазок на хламидии у беременных женщин берется только в случае постановки на учет в женской консультации, а также при появлении клинической симптоматики, указывающей на заражение.

Принципы лечения

рукопожатиеЧто делать, если в анализах мазка выявили хламидии? В этом случае лечение подбирает только врач. При назначении препаратов учитывается не только длительность заболевания и чувствительность патогена к препаратам, но и наличие сопутствующих болезней, общее состояние иммунной системы и всего организма, а также возможность развития индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарств.

Если в мазке при лабораторном исследовании обнаружены хламидии, терапия проводится только комплексная.

[bold]При этом назначают следующие группы препаратов для воздействия на весь организм:[/bold]

  1. Антибиотики. С учетом того, что этот патоген развивается внутри клеток организма, антибактериальные препараты выбираются из группы макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов. Если в мазках определяются также патогены другого вида, врач выбирает лекарственные средства широкого спектра действия.
  2. Препараты противогрибкового действия. Очень часто хламидиоз сочетается с различной грибковой патологией. При выявлении или подозрении на наличие в организме грибковой микрофлоры назначаются пероральные антимикозные препараты.
  3. Иммуномодулирующие препараты, увеличивающие выработку защитной системой антител, ускоряющих процесс выздоровления.
  4. Биологически активные лекарства, защищающие внутренние органы от негативного воздействия тяжелых для организма препаратов, принимаемых длительное время. Сюда относятся симбиотики, поддерживающие нормальную микрофлору в кишечнике, гепатопротекторы, защищающие печень от воздействия лекарственных токсинов, бактериофаги, уничтожающие возбудителя, а также ферментные препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение дополняется медикаментами местного действия. Для терапии патологии у женщин применяются вагинальные таблетки и свечи. Мазь, гель и крем от хламидиоза используются в лечении для мужчин.

Примерно в трети случаев хламидиоз сопровождается поражением возбудителем слизистой оболочки глаз. В этом случае для местной терапии используется специальная глазная мазь.