Как узнать о вич

Содержание

Токсоплазмоз у человека

ТоксоплазмозТоксоплазмоз – тяжелое паразитарное заболевание, которое вызывается токсоплазмами – простейшими микроорганизмами. Они живут в млекопитающих семейства кошачьих, включая и домашних кошек, а человек является промежуточным носителем. При этом многие люди не испытывают проблем и трудностей, связанных с болезнью, и даже не знают о ее существовании. Ведь содержание антител токсоплазм в крови может быть в пределах нормы или организм, при достаточном уровне сопротивляемости иммунитета, перебарывает их сам. Однако симптомы токсоплазмоза у человека, в некоторых его формах, нередко становятся серьезной проблемой, требующей срочного лечения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Клинические проявления

Токсоплазмы отличаются от обычных возбудителей паразитарных заболеваний по своему виду, однако, основные пути их попадания в организм схожи с глистами:

  1. Употребление плохо приготовленного мяса, в котором при неполной термической обработке остались цисты токсоплазм.
  2. Правило касается и овощей, фруктов, ягод. Некоторые предпочитают есть их прямо с грядки или куста, без промывания. Это категорически запрещено.
  3. Грязные руки, особенно после работы в саду или прогулки, нужно мыть особо тщательно, так как большинство паразитарных инвазий начинаются с того, что человек съел что-то недостаточно чистыми руками.
  4. Соблюдать гигиену в доме, особенно на кухне. Иногда яйца паразитов переносятся с посуды, досок, столешниц и так далее.
  5. Ограничить контакт с зараженными животными. В случае токсоплазмоза это кошки, включая домашних. Вопреки распространенному мнению, заразиться через царапину практически невозможно, а вот через фекалии очень легко. Поэтому с ними желательно не контактировать голыми руками.
  6. Не менее редок случай, когда токсоплазмозом заразились в случае пересадки органов, тканей и переливания крови.
  7. Существуют данные о том, что токсоплазмоз передается половым путем.
  8. Если заболевает женщина во время беременности, то она может заразить и плод. Этот вид заболевания называется врожденным и считается одним из самых опасных.

кошка и собакаКак и все паразиты, токсоплазма развивается постепенно, меняя хозяев. Окончательные носители – это животные семейства кошачьих. Среди них и большие представители вроде рыси и пумы, и маленькие, как домашние кошки. Животные подхватывают токсоплазмоз от зараженного мяса. Особенно осторожными стоит быть со свининой, олениной, птицей, крысами и мясом ягненка.

загрузка...

Токсоплазмы могут поражать и иных животных, среди которых птицы, собаки и другие. Основное отличие в том, что в организмах кошек токсоплазмы могут размножаться половым путем – это первая часть их жизненного цикла. У остальных – исключительно бесполым, что является второй частью цикла. Поэтому человек – это не основной организм, необходимый токсоплазмам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К человеку эти паразиты попадают в виде ооцист, в которых они ждут хозяина. Из цист и ооцист паразит входит в клетки эпителия тонкого кишечника и начинает размножаться. Оттуда он попадает в лимфатические узлы, а потом и в кровь. В зависимости от формы болезни и состояния иммунитета токсоплазмы могут никак себя не проявлять или начать поражать отдельные органы, и даже целые системы.

Если иммунитет взрослого человека крепкий и имеет высокую степень сопротивляемости, организм постепенно сам справляется с токсоплазмами, вырабатывая против них защиту. Благодаря этому они полностью исчезают из крови, прекращая размножаться. Также распространено развитие событий, при котором токсоплазмы размножаются в крови, но содержание выделяемых ими антител находится в пределах нормы и не растет. При этом человек не испытывает никаких проявлений симптоматики. Это называется здоровым носительством и пациент не расценивается больным.

Три описанных случая очень частые, относятся только к приобретенному виду болезни и не требуют ни диагностики, ни лечения. Они не заразны. Для развития токсоплазмоза во что-то более серьезное нужна особая среда, которую дает низкий уровень иммунной защиты. Так, чаще всего в группе риска: дети, пожилые люди, беременные женщины и кормящие мамы, пациенты с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период токсоплазмоза – 10-25 дней, если заражение произошло из-за мяса или другой еды, а также грязных рук. Хватает всего 5 дней, чтобы инфекция проявила себя после заражения через кошачьи фекалии.

Острая форма заболевания будет сопровождаться такими симптомами, как:

  • головные боли;
  • тошнота и рвотаощущение постоянной тошноты, рвота;
  • проблемы со зрением;
  • увеличение лимфоузлов, селезенки и печени;
  • рост температуры тела в среднем до 39 градусов по Цельсию.

Хронический токсоплазмоз либо никак не проявляется, либо выдает себя следующими эффектами:

  1. Температура тела колеблется около 37-37,5 градусов по Цельсию.
  2. Слабость, повышенная усталость, быстрая утомляемость.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Головные боли.

Проявления токсоплазмоза при беременности ничем не отличаются. Заразить они также никого не могут, поэтому лечение всех пациентов проходит амбулаторно и только при необходимости в стационаре.

Паразит, который жил в организме до беременности, иногда реагирует на резкое снижение уровня иммунитета, а первичное заражение происходит легко. Ведь беременность очень сильно влияет на организм женщины.

Если будущая мама заболевает токсоплазмозом или проявит себя давно имеющийся паразит, то особую роль будет играть срок:

  • только 20-25% составляет вероятность заражения плода от матери на 1 триместре;
  • возможность инфицирования на 2 триместре – 30%;
  • с вероятностью 60% ребенок заразится токсоплазмозом от матери на 3 триместре.

Однако, чем больше срок беременности, тем меньше опасности представляет собой заболевание. Заражаться на раннем сроке хуже всего, ведь это является веской причиной для прерывания беременности, нередки случаи выкидышей. Если заболевший на первом триместре ребенок все же родится, вероятность выживания у него крайне низкая.

загрузка...

Заражение на втором триместре может привести к задержкам в развитии или некоторым видам уродств. Насчет шансов на выживание и врожденных заболеваний консультирует врач после проведения анализов. Обычно это исследование крови и околоплодных вод. Инфекция на третьем триместре приведет к бессимптомной форме токсоплазмоза, признаки которого могут проявиться спустя месяцы или годы. Большинство проявлений поддаются лечению.

Если у ВИЧ-инфицированного человека появляется энцефалит, с большой долей вероятности его вызвал токсоплазмоз. Если на его фоне появятся еще и судорожные припадки, стоит срочно сделать исследование уровня иммунной защиты. ВИЧ мог перерасти в СПИД.

Диагностика

После появления подозрений на токсоплазмоз, пациент отправляется к врачу, который занимается подобными болезнями —  инфекционисту. Ему предстоит провести ряд диагностик и сделать несколько анализов, чтобы точно определить возбудителя. Обычно для начала врач собирает следующую информацию:

  1. Жалобы на самочувствие. Здесь очень важно упомянуть все симптомы и желательно запомнить последовательность их появления.
  2. Образ жизни. Доктор поинтересуется насчет перенесенных и имеющихся заболеваний, вредных привычек, схемы питания. Будет спрашивать и о домашних питомцах, их образе жизни.
  3. Первичный осмотр. При подозрении на токсоплазмоз сначала проверяют лимфоузлы, зрение, увеличение печени и селезенки.

Этих мер недостаточно, чтобы поставить диагноз, но достаточно для назначения необходимых анализов.

К какому врачу обратиться

обращение к врачуВ первую очередь, при появлении симптомов, рекомендуется обратиться к терапевту. Важно особенно четко описать свое состояние, перечислить все признаки, сколько они длятся. Если для борьбы с ними принимались какие-либо препараты, стоит упомянуть и рассказать об их эффективности. Все это позволит доктору сделать верные предположения и отправить пациента сдать необходимые анализы.

Инфекционист также направит пациента к другим специалистам. К примеру, офтальмологу, невропатологу, кардиологу, в зависимости от распространения заражения. Когда пациентом является беременная женщина или кормящая мама, о ее состоянии обязательно уведомляют гинеколога, который также курирует лечение.

Необходимые анализы

После того как врач провел первичный осмотр, пациент отправляется сдавать анализы. Обычно в их числе:

  1. Общий анализ крови. Для обнаружения изменений в ней.
  2. Биохимический анализ крови. Чтобы выявить нарушения работы печени.
  3. ИФА. Проверяться будет наличие антител токсоплазм в крови и их количество.
  4. ПЦР-диагностика. Может точно определить нахождение генов токсоплазм в крови.
  5. Бактериологический посев. Немного крови пациента переносится в специальную среду, где токсоплазмы хорошо размножаются. Потом они исследуются.
  6. Токсоплазмин. Ослабленный возбудитель вводится под кожу. Если вокруг места укола появляется покраснение и отек, значит, организм уже переболел токсоплазмозом. Более сильная реакция расскажет об имеющемся заражении или носительстве. Отсутствие реакций значит, что человек ни разу не сталкивался с токсоплазмами.

У ребенка в утробе берут кровь и околоплодные воды на анализ, проводится ПЦР-диагностика. Косвенным признаком заражения является увеличение латеральных желудочков в головном мозге.

Ряд исследований делают для определения токсоплазмоза у грудничков:

  • зрительной системы, слуховой и нервной;
  • люмбальная пункциялюмбальная пункция;
  • КТ головы;
  • выделение возбудителя из плаценты или крови при возможностях, как альтернатива – ПЦР, с помощью которых проверяется амниотическая или спинномозговая жидкость.

У больных СПИДом токсоплазмоз обычно проявляется энцефалитом, для которого характерны:

  1. Боли в голове.
  2. Приступы лихорадки.
  3. Эпилептические припадки.
  4. Нарушения сознания.

КТ и МРТ мозга ВИЧ-инфицированных пациентов в большинстве случаев показывает абсцессы с кольцевидными затемнениями. Дополнительные исследования, к примеру, СМЖ, позволяют исключить другие заболевания, которые похожи на токсоплазмоз по проявлениям.

Нередко токсоплазменная инфекция вызывает:

  • хориоретинит.
  • перитонит;
  • пневмонию;
  • лимфаденит.

На основе всех результатов доктор может сформировать развернутый диагноз, в котором указываются:

  1. Форма токсоплазмоза – врожденный или приобретенный.
  2. Характер течения – острый, хронический или их подтип.
  3. Виды патологий, развившихся на фоне заболевания.
  4. Тяжесть протекания.

Поражения органов и систем рассматриваются не как отдельные патологии, к которым привел токсоплазмоз, а как его неотъемлемые части. Если все нарушения работы организма возникли не из-за заболевания, но анализы дали положительную реакцию на токсоплазмы, то это обязательно отмечается в истории болезни.

Терапевтические процедуры

После того как диагноз поставлен, врач будет принимать решение о назначении лечения. Хронический токсоплазмоз побороть можно только в редких случаях, поэтому пациентам обычно назначаются витаминные комплексы и лекарства для повышения иммунитета, чтобы он сам начал бороться с токсоплазмами. Носительство не нуждается в лечении токсоплазмоза у человека.

Терапия острой формы в основном заключается в приеме определенных медикаментов, среди которых чаще всего используются:

  1. Сульфадиазин – антибактериальное лекарство.
  2. Пириметамин – противомалярийный препарат.
  3. Спирамицин, Клиндамицин, Миноциклин – антибиотики.
  4. Ровамицин – макролид.
  5. Медикаменты для антиинфекционной химиотерапии.

РовамицинБеременным назначают лечение от токсоплазмоза только в том случае, если врач подтверждает необходимость. Обычно, когда пациентку ничего не беспокоит, и клинических проявлений токсоплазмоза нет, лечение не проводят. Достаточно просто сдавать дополнительные анализы в течение беременности.

Назначают курс лечения только на втором и третьем триместре, потому что лекарственные препараты могут оказать отрицательное влияние на плод в первые месяцы. В этот период в основном принимаются препараты, которые будут держать токсоплазмы в норме и блокировать заражение плода. Если он уже инфицирован, лекарства просто сдержат развитие острой формы.

Среди препаратов, назначающихся женщинам для лечения во время беременности:

  1. Спирамицин – для предотвращения заражения ребенка от матери.
  2. Ровамицин или Фансидар. Эти лекарства применяются только со второго триместра. К ним в дополнение обычно назначается фолиевая кислота.
  3. Амикацин – для профилактики.

ВИЧ-инфицированные лечатся до того момента, пока содержание в крови антител токсоплазм не будет в пределах нормы. Зараженные СПИДом принимают лекарства от токсоплазмоза на постоянной основе до конца жизни.

После прохождения курса терапии витаминные комплексы для восстановления иммунитета назначаются обязательно.

общий анализ кровиСтоит отметить, что лечение острой формы токсоплазмоза обычно длится около года. При этом еще один год, примерно каждые 3 месяца, пациенты проходят обследование и сдают анализы, чтобы исключить риск рецидива и оценить эффективность лечения. Больным с хронической формой рекомендуется делать анализы хотя бы раз в год, чтобы предупредить переход болезни в острую стадию.

Нередко при поиске препаратов можно столкнуться с народными средствами. К сожалению, настоями лечить это заболевание нельзя, необходимо медикаментозное вмешательство. Однако традиционные лекарства могут стать помощниками при выздоровлении. Об этом, как и о необходимых для лечения препаратах, а также дозировках, рекомендуется консультироваться с врачом.

Токсоплазмоз – одно из самых обманчивых паразитарных заболеваний, которое сложно и долго лечится. Проявляя себя признаками простуды, он заставляет больного потерять драгоценное время на терапию. Поэтому, даже если симптоматика похожа на обычное ОРВИ, следует обратиться как можно скорее к врачу. Внимательными к своему здоровью стоит быть людям со сниженным уровнем иммунной защиты, например, беременным женщинам. Каждая непонятная симптоматика в их случае, особенно на первом триместре, должна стать причиной похода к доктору. Токсоплазмоз отличается от других паразитарных заболеваний, но профилактические меры одинаковы – стоит быть внимательными к личной гигиене, продуктам питания, заботиться о своем здоровье, а также близких и домашних питомцев. Тогда токсоплазмоз и другие подобные болезни будут миновать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как передается стафилококк от человека к человеку

Стафилококк в наше время является одной из самых распространенных инфекций. По официальным данным им заражено более сорока процентов населения. Возбудитель отличается способностью вызывать тяжелые патологии, среди которых поражения головного мозга, воспаление легких и даже заражение крови.

Сегодня мы поговорим о том, как можно заразиться стафилококком.

Кратко о возбудителе

Микроорганизмы имеют огромное количество штаммов. Наиболее опасным среди них является золотистый стафилококк. Однако и другие виды не менее опасны. Они отличаются разной степенью интенсивности. Как только ослабевают защитные способности организма, инфекция при попадании внутрь способна привести к серьезному патологическому процессу.

Опасность недуга заключается в том, что возбудитель продуцирует огромное количество токсических веществ, которые являются губительными для всего организма.

Какие заболевания вызывает стафилококк? Возбудитель способен привести к тяжелейшим патологиям, одной из которых является сепсис. Помимо этого он пагубно влияет на нервную систему, головной мозг, приводит к формированию гнойных новообразований.

Инфекция очень часто присоединяется впоследствии перенесения разных патологических состояний, когда организм слабый и не в состоянии противостоять. Стоит отметить феноменальную устойчивость микроорганизмов к воздействиям извне. Они также приспособились к разным видам антибактериальных препаратов.

Каждый современный человек обязательно должен знать, как передается стафилококк между людьми, чтобы обезопасить себя и своих близких.

Особенности передачи

Инфекция имеет способность внедряться через кожные и слизистые покровы. Путь распространения воздушно-капельный либо пылевой. Когда происходит проникновение агента в кровь, значит, вредителю удалось преодолеть защитные барьеры.

Кто входит в группу риска:

  1. Люди, страдающие нарушением углеводного обмена и сахарным диабетом.
  2. Лица с ослабленным иммунитетом.
  3. Пациенты после травм и операций.
  4. Дети и лица преклонного возраста.
  5. Женщины в положении.
  6. Период грудного вскармливания.

Никто не застрахован от страшной инфекции. Но далеко не у всех стафилококк активизируется и вредит здоровью, вызывая патологические состояния. В мире очень много жителей с пассивным носительством.

В медицине выделяют три самых основных пути передачи стафилококка:

  1. Контактный.
  2. Воздушный.
  3. Алиментарный.

Рассмотрим каждый из них по-отдельности.

Контактный метод передачи

При попадании в свежие раны возбудитель начинает провоцировать развитие гнойных очагов.

Нередко инфицирование происходит в процессе проведения хирургических вмешательств, а также разных манипуляций, где требуется применение приспособлений, соприкасающихся с внутренней средой человеческого организма:

  1. Гемодиализ.
  2. Внутривенное вскармливание недоношенных младенцев.
  3. Искусственная вентиляция легких.

Если инструментальное исследование выполнялось нестерильными хирургическими инструментами, заражение случается очень часто.

Даже при проделывании пирсинга можно инфицироваться. Опасно также набивать татуировки. В категорию риска входят наркоманы.

В больницах и поликлиниках возбудитель может попасть на свежую рану от медицинских работников при ненадлежащей обработке рук.

Если иммунитет сильный, тогда в участках поражения воспалительный процесс несколько притормаживается.

Стоит отметить, что дети особо подвержены воздействию инфекции. Они заражаются в момент игр в песочницах, при контакте с грязными игрушками.

Воздушный (аэрогенный) путь

Как известно, микроорганизмы обитают на слизистых во рту, носоглотке и покидают своих «носителей» вместе с выдыхаемым воздухом. Если вы вступите в контакт с зараженным человеком, вы также можете инфицироваться при общении воздушным путем. Спусковым механизмом является слабый иммунитет, трещины и поражения кожи, небольшие патологические очаги.

В тяжелых случаях, например, при СПИДе, попадание в легкие инфекции может закончиться фатально.

Алиментарный способ

Нередко заражение происходит при употреблении разных продуктов питания. Там возбудитель распространяется, вырабатывая вредоносные вещества. При употреблении такой пищи больной заразится и отравиться.

Младенцы инфицируются через прохождение родовых путей матери. Нередко возбудитель попадает в организм через трещины в сосках женщины, кормящей грудью.

Как узнать что вы заразились

Проявления симптомов болезни стафилококк зависят от того, какой конкретно орган был поражен. На стадию выраженности влияет агрессия возбудителя и состояние иммунной системы.

Основные жалобы:

  1. Гнойно-воспалительные процессы.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта.
  3. Высыпания в виде гнойников, карбункулов, прыщей.
  4. Гнойный мастит груди.

При проникновении инфекции на слизистую носоглотки, может возникнуть ангина, отит, синусит и прочие болезни ЛОР-органов.

Если возбудитель проник в дыхательные пути, особенно маленьких детей, это приводит к развитию тяжелейших форм пневмонии.

При попадании в кости, развивается остеомиелит и так далее.

Общие признаки инфицирования:

  1. Повышение температурных показателей.
  2. Покраснения в местах воспаления.
  3. Отечность.
  4. Боли.
  5. Функциональные нарушения работы органов.

Поднятие температуры спровоцировано оттоком крови к патологическому участку. При этом происходит расширение сосудов и снижение оттока крови в венах.

Все эти симптомы возникают как защитная реакция на внедрение чужеродного агента.

Подобные проявления наблюдаются у взрослых лиц. У детей и стариков могут наблюдаться другие признаки.

Терапевтические меры

Лечение заболевания стафилококк — задача не из легких. Самое основное, выяснить, нет ли устойчивости возбудителя к определенному типу антибиотиков. Применение бактериофагов и антибиотиков широкого спектра действия — самые популярные методики.

Обязательно перед назначением лечения осуществляется посев из болезненного очага на восприимчивость к препаратам. Затем специалист назначает комбинированное обследование, которое включает в себя прием иммуномодулирующих средств, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Самое основное, пройти курс терапии до конца, соблюдать все докторские рекомендации.

Меры по предотвращению

Ответ на вопрос, передается ли стафилококк от человека к человеку, однозначен, — передается. Потому каждый должен знать о важных и правильных мерах предотвращения инфекции. Ежегодно микроорганизмы становятся более устойчивыми к антибиотическим средствам и серьезно вредят здоровью.

Важно знать! Стафилококку не страшна заморозка и ультрафиолет. Возбудитель чувствителен к зеленке и 5-процентному раствору фенола.

Уберечься от воздействия страшной инфекции помогут такие меры:

  1. Строгое соблюдение гигиенических принципов.
  2. Активная жизненная позиция, включающая регулярные занятия спортом, сбалансированное питание, отсутствие вредностей.
  3. Профилактика респираторно-вирусных инфекций в сезон.
  4. Своевременное лечение кариеса, болезней мочеполовой сферы, ЛОР-органов.
  5. Потребление термически обработанных продуктов.
  6. Отказ от услуг непроверенных заведений: тату-салонов, маникюра и т.д.
  7. Строгая обработка медицинских инструментариев.
  8. Своевременное обращение к докторам при первых симптомах поражения.

Теперь вы знаете, можно ли заразиться стафилококком от человека. Будьте внимательны к собственному здоровью и здоровью близких вам людей.

   

Как проявляется СПИД у мужчин и женщин

  • Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период
  • Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин
  • Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания
  • Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе
  • Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии
  • Сколько живут со СПИДом

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Большинство симптомов СПИДа у мужчин и женщин вызваны развитием оппортунистических инфекций, причиной которых являются бактерии, вирусы, грибы и паразиты. При нормальном иммунитете условно-патогенная флора не приводят к развитию заболеваний, но проявляются у больных с иммунодефицитом. У лиц со СПИДом поражаются практически все органы и системы. На фоне сниженного иммунитета у больных часто развивается онкопатология. Лихорадка, обильные ночные поты, лимфаденопатия, слабость и исхудание — основные симптомы СПИДа, указывающие на развитие инфекционных процессов в организме больного, которые часто наслаиваются друг на друга. СПИД протекает медленно. На фоне постепенно нарастающей вирусной нагрузки развиваются заболевания, характерные для данного периода ВИЧ-инфекции разной степени выраженности.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

  • В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
  • Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
  • Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

к содержанию ↑

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Инфекционные заболевания. Инфекционные заболевания у мужчин и женщин носят распространенный характер, имеют затяжное рецидивирующее течение и проявляют устойчивость к проводимой терапии. Их называют СПИД-ассоциированными заболеваниями. Они являются проявлением ВИЧ-индуцированного вторичного иммунодефицита:

  • вирусные заболевания: развивается простой герпес, опоясывающий лишай и лейкоплакия (вирус герпеса), дисплазия шейки матки, остроконечные кондиломы половых органов у мужчин и женщин (вирус папилломы человека);
  • грибковые заболевания: оральный и вагинальный кандидоз;
  • паразитарные заболевания: токсоплазмоз;
  • бактериальные инфекции: рецидивирующие ОРЗ, фарингиты, бронхиты, синуситы и пневмонии, причиной которых являются стрептококки, микоплазма pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis. У некоторых больных развивается туберкулез;
  • онкопатология: саркома Капоши в локализованной форме.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

  • в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
  • поражается желудочно-кишечный тракт;
  • в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
  • развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
  • у части больных развивается сепсис;
  • изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
  • у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

к содержанию ↑

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Любой эндемичный микоз в диссеминированной форме: диссеминированный внелегочный гистоплазмоз (распространен в некоторых регионах США, Восточной и Южной Африке), кокцидиоз (распространен в некоторых регионах США), криптококкоз, аспергиллез.

Паразитарные инфекции

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции
  1. Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. Цитомегаловирусная инфекция. Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
  2. Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
  3. Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

к содержанию ↑

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, саркома Капоши, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

к содержанию ↑

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.


Watch this video on YouTube