Лямблии 1

Содержание

Лямблии у взрослых: пути заражения, признаки, осложнения, диагностика и схема лечения

Бывают в жизни человека периоды, когда организм подвергается заражению паразитами. Чаще всего под этим наименованием подразумеваются паразитические черви. Но не все вредители имеют собственное тело, как например, аскариды.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Другие представители этого семейства – лямблии, представляют собой обособленное простейшее существо, состоящее из одной клетки. Их особенность в том, что это полностью отдельный микроорганизм, приносящий вред своему хозяину.

Что такое лямблии?

Лямблии – одноклеточные вредители миниатюрного диаметра. Они поражают не только человека, но и домашних животных, грызунов и даже птиц.

загрузка...

Хомяк

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По внешнему виду они представлены в форме капельки, на которой у основания утолщения расположено 8 жгутиков. Последними, как присосками вредители прикрепляются к стенкам органов, в которых паразитируют.

Излюбленное место расположения – тонкая кишка.

Жизненный цикл лямблий разделяется на два этапа: вегетативная и в форме цист.

Вегетативная стадия характеризуется паразитами грушевидной плоской формы, в диаметре 0,02 мм. Основное их место обитания желудочно-кишечный тракт. Одноклеточные активно меняют место расположения с помощью своих присосок, спокойно передвигаясь по разным органам. Употребляют расщепленные остатки пищи и неустанно делятся. В таком виде в кишечники лямблии содержатся не более 40 суток.

Попадая из тонкой кишки в толстый кишечник или во внешнюю среду – не выживают. При воздействии на вредителей высокими температурами (при кипячении) или при помощи дезинфицирующих средств цикл развития лямблии завершается, они гибнут.

Цисты лямблий что это такое за состояние паразитов можно понять, раскрыв суть процесса. Принятие вид цист — момент жизни одноклеточного микроорганизма, в котором они принимают споровую форму и замедляют свою жизнедеятельность. Такой вид принимают неполовозрелые особи при попадании их в неблагоприятные условия жизни, например, в толстый кишечник или выходят из организма человека с испражнениями.

Лямблии

В таком виде капсула может длительный период времени не подавать признаков жизни, но при наступлении благоприятного момента вновь превратиться в активного вредителя.

В закапсулированном состоянии они имеют свойство пребывать промежуток времени:

  • в земле – до 3-х месяцев;
  • в воде – не более 5 дней;
  • при попадании в кислую флору желудка, в желчи и хлоре – несколько дней.

На вопрос «Где живут лямблии в организме человека?» однозначного ответа нельзя дать, так как точного места расположения нет. Они могут обширно заселить как кишечник, так и двенадцатиперстную кишку, также им свойственно появляться и в желчном пузыре. Но еще более опасный вариант их расселения – печень.

загрузка...

Обязательно нужно чувствовать свой организм и реагировать на любые изменения в его состоянии.

От чего появляются лямблии: пути заражения

Чтобы заразиться лямблиями многого не нужно – пообщаться с инфицированным человеком, погладить зараженную кошку или попить воды из природного источника.

Вода из крана

Выделяют несколько путей попадания заразных жителей в тело человека, они представлены в таблице:

Путь заражения

Причины

Водный

Попадание лямблий возможно при использовании нефильтрованной или некипяченой воды из-под крана
При вероятности испробованной воды из водоема общественного пользования

Пищевой

При употреблении немытых продуктов и овощей
При невыполнении гигиены работниками при фасовке продуктов питания
Употребление пищи не подвергнутой обработке высокими температурами
При несоблюдении личной гигиены (не мытые, грязные руки)

Контактно-бытовой

Размещение большого количества цист на предметах обихода, к которым дотрагивается человек, на пушистых любимцах (коты, собаки)
При взаимодействии с почвой, которая удобряется свежим навозом или в нее ходят в туалет домашние питомцы
Купание в открытых источниках и водоемах (море, озеро), в общественных бассейнах
Поражение путем заглатывания лямблий, находящихся в материнском молоке
Попадание вредителей по причине незащищенного полового акта

 

Для заражения достаточно всего 10 цист. Попадая в желудок они начинают свое размножение и полный цикл жизни.

Больше всего подвержены заболеванию – дети дошкольного возраста, а также люди, у которых наблюдается снижение кислотности флоры в желудке и сильно сниженный иммунитет.

Симптомы лямблиоза у взрослых

Для того чтобы гельминты начали мешать нормальной жизнедеятельности организма человека должно пройти с момента заражения от 7 до 14 дней.

плохое самочувствие

Выделяют три формы протекания болезни, представленные в таблице:

Форма протекания Описание
Бессимптомная Никаких особых причин для беспокойства не обнаруживается, недуг слабо протекает или признаки имеют смазанное действие.
Острая Серьезно с последствиями протекает у детей младшего возраста (6-10 лет) и у грудничков.

Заболеванию подвержены личности с пониженной защитной функцией организма.

Стадия характерна усиленным размножением особей и полной интоксикацией организма продуктами распада от жизнедеятельности паразитирующих микроорганизмов.

Хроническая При протекании данного типа болезни происходит постоянная не исчезающая интоксикация внутренних органов, наблюдается дисбактериоз, изменения в функционировании желудка, болезненные ощущения в момент процесса пищеварения.

Кроме предыдущих нарушений выявляется огромная нехватка питательных веществ и витаминов, необходимых для нормального самочувствия человека.

 

Для каждой из перечисленных форм протекания, исключая бессимптомную, выделяют различные признаки лямблиоза у взрослых, характеризующие недуг.

Головные боли

Профилактика лямблий: препараты, диета и народные средства
  • Немозол при лямблиозе: действие и способ применения, аналоги
  • Лямблии у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Анализ на лямблии: как подготовиться и сдать, расшифровка
  • Лекарство от лямблий у взрослых и детей: действие и применение
  • Острая стадия протекания

    При образовании подобного вида болезни, при которой увеличивается количество лямблий симптомы протекания следующие:

    1. Частое расстройство желудка (жидкий стул) с агрессивно неприятным, затхлым запахом, без дополнительных примесей из прожилок крови или слизи.
    2. Проявляется резкий рост температуры тела до 38 градуса.
    3. Болевые ощущения в области пупка и живота — у человека может, как просто быть слегка заметной ноющей болью, так и обнаруживаться частыми схваткообразными интенсивными спазмами. Боль имеет свойство обнаруживаться в области расположения толстой кишки, там, где обитают лямблии.
    4. Проявляются тошнота и периодическая рвота.
    5. На осмотре выявляют резкое снижение массы тела, доходящее до анорексии.
    6. Присутствует проявление метеоризма – возможно нарушение пищеварительного процесса, при котором под изменение попадает микрофлора кишок. Этот момент приводит к накоплению и застаиванию газов внутри труб.
    7. Имеет место проявляться боль головы, раздражительность, потеря трудоспособности, слабость.
    8. Наблюдаются высыпания на кожных покровах в виде фолликул, походящих на краснуху или корь.
    9. Происходит потеря аппетита, впечатление перенасыщения при незначительных дозах съеденного.
    10. Не исключены аллергические реакции – пупырчатые везикулы с зудом вокруг сыпи, в носовой части или возле ануса.

    Если взять во внимание, определенные проявившиеся симптомы и при первой же возможности посетить квалифицированного специалиста, обнаружить лямблий симптомы и лечение не займет больше 7 дней.

    плохое самочувствие

    В противном случае, при отсутствии терапии через 2-3 недели происходит затухание симптомов, а болезнь перетекает в разряд хронических. Подобные признаки лямблий, а точнее их присутствия могут повторяться, при этом усиливаясь в момент ввода в организм повышенного количества углеводов.

    Кроме этого, можно ожидать повышение лямблий в кишечнике во время стрессовых ситуаций, при любых инфекциях и вирусах, даже при банальной простуде.

    Таким образом, болезнь имеет свойство рецидивировать, чередуясь с моментами затишья (волнами). Уже, кажется, что недуг отступил, жизнь избавилась от лямблий, но они часто появляются в период уменьшения защитных свойств (низкий иммунитет).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Хроническая форма

    Как определить лямблии и их месторасположение, при хроническом протекании болезни, может выявить лишь лечащий доктор.

    В данном случае заболевание имеет свойство протекать периодами, но между ними обычно проявляется целый набор дополнительных расстройств, таких как:

    • запоры или, наоборот, частые поносы и диарея;
    • изменение баланса питательных витаминов и микроэлементов;
    • признаки сильно нарушенной пищеварительной функции и работы кишечника.

    Как выявить лямблии при хронической форме? Главными признаками становится боль в области живота и расстройства функционирования желудка. Это происходит из-за того, что паразиты периодически присасываются и через непродолжительный период времени открепляются от слизистых оболочек, провоцируют воспаленные участки на полости.

    5. Болевые ощущения в животе

    Наиболее заметные симптомы, выявляющие лямблиоз у взрослых:

    1. Чрезмерное газообразование, повышенное вздутие живота, распирание изнутри.
    2. Сильные позывы к рвоте, снижение аппетита.
    3. Изменение нормального состояния – отставание в физическом развитии (у детей), боли в голове, гипотрофия, снижение веса, общая слабость.
    4. Возможны проявления признаков заболевания пищеварительных органов – колит, гастродуоденит, холецистит.
    5. Болевые ощущения в животе, преимущественно около пупка – приступообразного типа у детей или колющие, умеренные или режущие у взрослого.
    6. Присутствует налет в ротовой полости, на языке – желтого тона, резкий неприятный аромат исходит из носоглотки.
    7. Возникает кожная реакция — бледность эпидермиса, на шеи, в разных частях живота, под подмышками высвечиваются пятна желтого оттенка, ладони приобретают буро-красный цвет, кожа шелушится. Может проявиться сыпь – на груди, шее, спине.
    8. Происходит формирование в уголках губ заед, частое покраснение каймы губ с присущим шелушением и сухим состоянием.
    9. Появляется потеря работоспособности, раздражительность, вялость, головокружение, плаксивость.
    10. Есть вероятность возникновения аллергии в виде атопического дерматита, крапивницы, эритемы, сильнейшего зуда, ринита, конъюнктивита.

    Подобные симптомы не рекомендуется оставлять без внимания, так как в каждом индивидуальном случае неизвестно, чем опасны лямблии и как на них отреагирует организм.

    Диагностика

    Обычно для удостоверения наличия лямблий диагностика проводится посредством забора кала в жидком состоянии (при выявлении вегетативной стадии) и в твердых каловых массах (в период формирования цист).

    Но выявить паразитов таким способом возможно только в момент их активной деятельности, то есть через 1-3 недели после их попадания или после их транспортировки в толстый кишечник. Но в это время уже могут присутствовать признаки заражения.

    Медицинские анализы

    Как обнаружить лямблий? Требуется проведение исследование на наличие лямблий в кале с периодичностью в каждые 7 дней, в течение 5 недель.

    Диагностика лямблиоза у взрослых показала эффективные результаты, применяя следующие обследования:

    • серологический способ – чтобы диагностика лямблиоза выявила показатели необходимо провести забор крови. При ее изучении определяются специфические тела иммуноглобулинов IgG и IgM, что говорит о недавно прошедшем недуге или об острой форме соответственно. В случае, когда присутствуют оба штрих кода, это говорит о хроническом протекании;
    • дуоденальное обследование – анализ желчи на присутствие цист. Такой анализ не производится у детей младше 10 лет;
    • интеротест – в желудок вводится капсула, содержащая капроновую или нейлоновую нить. При попадании в желудок желатиновая оболочка рассасывается, а на нее налипают паразиты. После дефекации ее обследуют с помощью микроскопа.

    Таким образом, при помощи современных технологий, можно легко выявить правильный диагноз и узнать у врача как избавиться от лямблий навсегда.

    Лечение взрослых

    Терапия должна быть комплексной и составлять из следующих пунктов:

    1. Введение диеты – прием медикаментов поливитаминного характера и отказ от агрессивной еды.
    2. Патогенное лечение лямблиоза – необходимо для налаживания пищеварительного процесса, избавления от лямблии лечение предусматривает употребление лекарств – Бифидум – лактобактериновые лекарства (Линекс), противогрибковые медикаменты (Нистатин), ферментные средства (Панзинорм, Фестал).
    3. Противоцидные лекарственные вещества – рекомендуются от лямблий у взрослых гастроэнтерологом: Метронидазол, Фуразолидон, Тинидазол, Делагил, Нитазол, Аминохинол.
    4. Симптоматическая терапия – проводится на основании проявившихся симптомов.

    Как лечить лямблии у взрослых? Прибегать к первоначальному этапу по вводу противопаразитических средств не рекомендуется, есть возможность спровоцировать токсическое состояние и аллергию или обострение недуга.

    Метронидазол

    Лямблиоз у взрослых лечение подразумевает выполнение трех этапов приведенных в таблице:

    Схема лечения лямблиоза у взрослых
    Этап Действие Как лечить лямблиоз?
    I стадия

    Длительность – до 4 недель

    Устранение эндотоксикоза, налаживание в кишечнике активности ферментов, увеличение иммунитета Следует придерживаться диеты, принимать препараты:

    • желчегонные – раствор магнезии (5%, 10%), яичные желтки, Ксилит, Магнесол, Сорбит;
    • холеспазмалитики – Метацин, Платифиллин, Но-шпа, Эуфиллин, Дюспаталин;
    • Энтеросорбенты – Смекта, Полифепан, Полисорб;
    • Ферменты – Энзистал, Панкреатин, Мезим

    II стадия

    Длительность определяется в зависимости от препарата

    Нейтрализация паразитов Метронидазол, Тинидазол, Фуразолидон, Макмирор, Орнидазол, Хлорохин

    Пропив необходимый курс, рекомендуется повторить лечение лямблиоза у взрослых схема приема медикаментов предоставляется в инструкции

    III стадия Повышение показателей иммунитета и препятствование будущему появлению гельминтов Ферментные и бактериологические препараты, налаживание режима питания и следование установленной диеты

     

    Таким образом, вводить лечение лямблиоза самостоятельно категорически запрещается. Как вылечить лямблиоз проконсультирует врач, который на основании анализов выявит диагноз, назначит препараты лечить лямблиоз у взрослых.

    Болевые ощущения в животе

    Как лечить лямблии у взрослого человека: основная схема лечения, лучшие препараты и народные советы

    • Признаки и симптомы лямблий
    • Схема лечения и основные лекарства
    • Лечебная диета
    • Лечение народными средствами
    • Пути заражения
    • Профилактика лямблиоза
    • Победить паразитов можно!

    Что такое лямблии? Это простейшие одноклеточные паразиты, принадлежащие к классу жгутиковых. По размеру они намного меньше, чем даже самые мелкие гельминты, например, острицы.

    У лямблии две формы существования: подвижная (вегетативная) и неподвижная (форма цисты). В неподвижной стадии лямблия покрывается оболочкой, которая позволяет ей пережить неблагоприятные воздействия внешней среды, пока не попадет в организм нового хозяина.

    Лямблии в вегетативной форме выглядят на фото и видео вполне безобидно и даже слегка напоминают персонажей мультиков, но какой вред они способны причинить здоровью человека!

    Среди инфекций, вызываемых паразитами, лямблиоз является одной из самых распространенных. Его вызывают лямблии, которых впервые изучил и описал русский врач Д. Лямбль, в честь которого они и получили свое название.

    лямблии у взрослого человека

    Признаки и симптомы лямблий

    У взрослого человека лямблиоз нередко принимает хроническую латентную (то есть скрытую) форму, а его симптомы проявляются следующим образом:

    • болями и ощущением тяжести в области пупка или правом подреберье;
    • снижением аппетита, быстро возникающим чувством сытости;
    • тошнотой, изжогой, отрыжкой;
    • урчанием в животе, метеоризмом;
    • попеременно то запором, то диареей;
    • пенистым стулом;
    • отеками, потливостью.

    В процессе своей жизнедеятельности лямблии выделяют токсины, отравляющие организм.

    Кроме того, они могут локализоваться, например, в желчном пузыре или в печени, вызывая воспалительный процесс. У взрослого больного с прогрессирующим лямблиозом наблюдаются:

    • отсутствие аппетита и снижение веса;
    • ощущение слабости и постоянной усталости;
    • вздутие живота и возникновение резких болей в верхней его части;
    • примесь в кале желчи или слизи;
    • сухая и бледная либо желтушная кожа;
    • головные боли, нередки головокружения;
    • раздражительность, депрессивное состояние, бессонница.

    Схема лечения и основные лекарства

    Чтобы лечить любое заболевание, необходимо провести дифференциальную диагностику, так как нередко болезнь может «маскироваться» под что-то другое, как в случае с лямблиозом, симптомы которого идентичны нарушениям в работе ЖКТ.

    Для диагностики используются методы зондирования, несколько последовательно проводимых анализов кала на лямблии, интеротест, а также серологические методы на антитела к лямблиям в крови.

    Лечить лямблиоз у взрослого человека обычно приходится в три этапа:

    1) Для ликвидации последствий отравления организма токсинами лямблий:

    • специальная диета, которая препятствует их размножению;
    • очищение организма с помощью энтеросорбентов, желчегонных и антигистаминных препаратов.

    2) Противопаразитарная терапия для уничтожения паразитов (назначается в индивидуальном порядке с учетом общего состояния больного и возможных противопоказаний). Препараты, дозировку, а также как долго их принимать, определяет только врач.

    Схема лечения и основные лекарства

    К числу наиболее эффективных и популярных относятся:

    • Орнидазол;
    • Метронидазол;
    • Тинидазол;
    • Фуразолидон;
    • Албендазол;
    • Макмирор;
    • Немозол.

    3) Укрепление иммунитета для лучшей защиты организма с помощью пре- и пробиотиков, поливитаминных комплексов, растительных адаптогенов и ферментных препаратов в сочетании со строгой диетой.

    Лечебная диета

    Без соблюдения диеты лечение не даст результата, ведь именно от потребляемых продуктов во многом зависит скорость размножения лямблий, а также нормализация перистальтики кишечника.

    На подготовительном этапе желательно минимизировать потребление углеводов (выпечка, сладости), а основной упор делать на белковые продукты (отварное постное мясо) и такие, в которых много клетчатки (каши, овощи в свежем и отваренном виде, сухофрукты).

    На втором этапе, этапе противопаразитарной терапии рацион для взрослого человека, возможно, покажется слишком ограниченным – он должен состоять преимущественно из каш и молочнокислых продуктов (йогурта, кефира, творога), из овощей допускаются яблоки в печеном виде, и никакой тяжелой пищи.

    Третий, восстановительный этап позволяет несколько расширить меню за счет нежирной рыбы, фруктовых и овощных пюре, зелени и ягод (предпочтительны клюква и брусника).

    Для более быстрого выведения токсинов рекомендуется больше пить очищенной воды; из напитков рекомендуются зеленый чай с лимоном, морсы и свежие соки.

    Не у каждого взрослого хватит силы воли, чтобы отказаться от хлеба и всех мучных, кондитерских, макаронных и колбасных изделий, а также мясных консервов, и заменить  при готовке животные жиры растительным маслом.

    Однако сделать это необходимо, так как лечить лямблиоз одними таблетками, без соблюдения диеты, практически бесполезно.

    Кстати, по доктору Комаровскому, известному детскому врачу, лечить лямблии у ребенка следует по той же схеме и с соблюдением диеты, что и у взрослого, только с соответствующей дозировкой.

    Лечебная диета

    Лечение народными средствами

    Итак, мы в общих чертах разобрались, как лечить лямблии у взрослого человека методами современной медицины.

    Однако еще нашим далеким предкам было известно, как лечить простыми и доступными народными средствами гельминтозы и другие паразитарные заболевания.

    Народными целителями было давно замечено, что лямблии плохо переносят кислую среду, которую можно создать с помощью лимона, кислых ягод, квашеной капусты, и этим пользовались, чтобы лечить это заболевание.

    В домашних условиях несложно приготовить из сборов целебных растений и огородных культур разнообразные настойки, отвары и прочие средства для лечения и профилактики лямблиоза и других паразитарных заболеваний.

    Многочисленные отзывы свидетельствуют об их эффективности. Вот несколько таких рецептов.

    • Тыквенные семечки. Одно из самых эффективных средств против паразитов. В течение 3 дней съедать по 1 ст. тыквенных семечек, предварительно очистив их, и затем 3 часа ничего не пить. Для более легкого выведения паразитов из организма принять вечером слабительное (рецепт рассчитан на взрослого человека).
    • Настойка на чесноке с хреном. Очистить хрен и чеснок и в соотношении 1:1 измельчить на блендере. 50 г этой смеси залить 0,5 л водки, закупорить и неделю настаивать в темном месте. Затем отфильтровать и принимать утром и вечером за 30 мин. до еды по 1 ч. ложке (можно развести в небольшом количестве воды). Этот рецепт также рассчитан на взрослого.
    • Настой из рябины. 1 ч. ложку сушеной рябины залить стаканом кипятка и дать настояться 2 часа. Процедить и перед каждой едой выпивать по полстакана настоя.
    • Травяной сбор (I). Смешать в равных пропорциях мяту, сабельник, бессмертник и корень девясила. 2 ст. ложки этого сбора всыпать в термос, залить полулитром крутого кипятка и оставить настаиваться на ночь. Утром процедить и 3 раза в день выпивать по 0,5 стакана. Курс рассчитан на месяц.
    • Травяной сбор (II). Смешать в равных пропорциях пижму, гвоздику, сабельник, цветки бессмертника и корень девясила. 2 ст. ложки этого сбора всыпать в термос и залить 1 л крутого кипятка. Настаивать в течение носи, затем процедить и за день выпить в несколько приемов. Повторить с интервалами несколько раз в месяц.

    Лечение народными средствами

    Пути заражения

    Заражение лямблиями происходит также, как и заражение аскаридами: согласно научным исследованиям, всего десятка цист достаточно, чтобы лямблии размножились в неимоверных количествах и в виде цист начали выходить вместе с фекалиями во внешнюю среду.

    Основные пути заражения:

    • контактно-бытовой: цисты могут находиться практически на любых предметах домашнего и личного обихода, а также на грязных руках;
    • пищевой: через пищевые продукты, которые не прошли достаточную термическую обработку либо перед употреблением в пищу их плохо промыли (фрукты, ягоды, овощи).
    • водный: при использовании воды, не прошедшей достаточную очистку;
    • через разносчиков: мух, тараканов, мышей, кошек, собак и др.

    Профилактика лямблиоза

    Лямблии и их цисты обладают поразительной живучестью, и случается, что приходится снова лечить человека от повторного заражения ими.

    Учитывая возможные пути заражения лямблиями, профилактика заболевания заключается в следующем:

    • строжайшем соблюдении требований гигиены (обязательное мытье рук взрослыми и детьми после туалета, перед едой, после прихода с улицы);
    • исключительно индивидуальном использовании предметов личной гигиены;
    • частой влажной уборке в доме с использованием обеззараживающих средств;
    • достаточной  термической обработке продуктов при их варке, жарке, запекании и т.п.;
    • тщательном мытье овощей, фруктов и ягод, которые не проходят термическую обработку (лучше всего обдавать их кипятком);
    • использовании только кипяченой или очищенной воды (лучше всего бутилированной);
    • борьбе с мухами, тараканами, мышами и другими переносчиками лямблий;
    • регулярной противогельминтной профилактике домашних животных.
    • Отпускается без рецепта врача;
    • Можно использовать в домашних условиях;
    • Очищает от паразитов за 1 курс;
    • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
    • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

    Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

    👉Мнение экспертов о препарате.

    Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

    Признаки и симптомы лямблиоза у детей

    • Распространенность лямблиоза среди детей
    • Эпидемиология
    • Лямблии — возбудители лямблиоза
    • Как развивается лямблиоз у ребенка
    • Признаки и симптомы лямблиоза у детей
    • Поражение кишечника
    • Интоксикационный синдром
    • Астено-невротический синдром
    • Аллергия
    • Поражение кожи
    • Иммунитет при лямблиозе
    • Диагностика лямблиоза у детей

    Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

    Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

    Распространенность лямблиоза среди детей

    Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

    Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

    к содержанию ↑

    Эпидемиология

    Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

    В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

    Факторами распространения лямблиоза являются:

    • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
    • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
    • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
    • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

    Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

    Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

    к содержанию ↑

    Лямблии — возбудители лямблиоза

    Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

    Жизненный цикл лямблий

    Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

    к содержанию ↑

    Как развивается лямблиоз у ребенка

    Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

    • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
    • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
    • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
    • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
    • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
    • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
    • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
    • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
    • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
    • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы лямблиоза у детей

    Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

    Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

    Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

    Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

    Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

    У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

    к содержанию ↑

    Поражение кишечника

    Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

    Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

    • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
    • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
    • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
    • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

    Симптомы лямблиоза у детей до одного года

    При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

    Расстройства в работе других органов пищеварения

    • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
    • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
    • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
    • Расстройства желудка носит функциональный характер.

    к содержанию ↑

    Интоксикационный синдром

    Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

    • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
    • Увеличиваются лимфатические узлы.
    • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
    • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

    к содержанию ↑

    Астено-невротический синдром

    Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

    В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

    к содержанию ↑

    Аллергия

    Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

    к содержанию ↑

    Поражение кожи

    При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

    • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
    • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
    • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
    • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

    к содержанию ↑

    Иммунитет при лямблиозе

    В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

    к содержанию ↑

    Диагностика лямблиоза у детей

    Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

    • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
    • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
    • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
    • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

    Иммунологические методы

    Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

    • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
    • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
    • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

    Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

    Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

    Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

    Трудности применения микроскопического исследования:

    • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

    Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.


    Watch this video on YouTube