Как проверить мочеполовую систему у женщин

Содержание

Чем отличается шистосомоз от других глистных инвазий?

Шистосомоз мочеполовой или пищеварительной системы – явление распространенное, особенно среди представителей профессий, связанных с рыбной ловлей и сельским хозяйством. На сегодняшний день от заболевания страдает более семидесяти миллионов жителей планеты, причем гельминтоз одинаково распространен среди представителей всех возрастных групп.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Первыми в зоне риска оказываются люди, часто контактирующие с почвой, поскольку личинками шистосомы можно заразиться даже при отсутствии орального контакта. Это значит, что гельминт может проникнуть в функциональные системы, внедрившись через кожу.

Часто в литературе можно встретить два названия: «шистосомоз» и «бильгарциоз». Многие полагают, что одно из них является разновидностью второго. Например, бильгарциоз является гельминтозом, поражающим преимущественно пищеварительную систему, а шистосомоз – мочеполовую. На самом деле это – одно и то же заболевание. Второе название, «бильгарциоз», глистная инвазия получила после того, как впервые его диагностировал ученый Бильгарц. Что же происходит в организме под воздействием возбудителей данной глистной инвазии?

загрузка...

шистосомоз мочеполовой

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На уровне организма

Главным возбудителем заболевания является шистосома – гельминт, относящийся к классу трематод. Для всех паразитических червей данного класса характерен непрямой жизненный цикл. Последний подразумевает необходимость участия нескольких хозяев для завершения процесса созревания личинок. Только после того, как личинка побывает в организме «промежуточного» хозяина (для шистосом таковыми являются моллюски),они представляют реальную угрозу жизни человека.

По мере полового созревания личинки проходят несколько стадий: от церкария (промежуточная стадия, которая развивается в теле пресноводного моллюска) до шистосомы, которая паразитирует в организме человека. В организме моллюска личинка пребывает на протяжении тридцати-сорока дней, после чего оказывается в воде, а оттуда – в организме пресноводных рыб. В теле человека гельминты могут жить на протяжении нескольких лет, хотя известны случаи, когда пациент мучился от шистомоза на протяжении нескольких десятков лет.

Если по каким-то причинам (употребление некачественной воды, употребление недостаточно термически обработанной рыбы) в организм человека проникает неполовозрелая личинка, патологические изменения вряд ли произойдут, поскольку гельминт еще не в состоянии самостоятельно развиваться и размножаться. Для этого ему необходимо завершить цикл развития в организме моллюска.

Инкубационный период

Инкубационный период для человека составляет сорок-шестьдесят дней. За это время личинка церкария успевает превратиться в шистосому, утратить защитную оболочку, оберегавшую ее до этого от негативного влияния внешних факторов (оболочка растворяется под воздействием пищеварительных ферментов), и проникнуть в малый таз – основное место обитания в теле человека. В малом тазу личинка внедряется через мягкие ткани в мочевой пузырь. Для проникновения внутрь, минуя слизистые, мышечную ткань и стенки капилляров, у гельминтов имеется ряд приспособлений. Часть паразитов остается в мочевом пузыре, часть – продолжает путешествие по органам малого таза.

Проникнув в организм человека, часть гельминтов остается в кишечнике, а часть продолжает «турне» по органам малого таза. В девяти случаях из десяти большая часть гельминтов поражает мочевой пузырь. Остальные «довольствуются» предстательной железой и придатками яичек.

Поражение мочевого пузыря

Проникшие в мочевой пузырь личинки начинают активно размножаться и расти. Это, в свою очередь, приводит к патологическим изменениям в строении мочевого пузыря и разладах деятельности выделительной системы. Стенки мочевого пузыря покрываются микротрещинками, которые появляются после каждой «миграции» личинок в мочевой пузырь или за его пределы. По мере развития заболевания защитные оболочки, покрывающие мочевой пузырь, могут истончаться в некоторых местах, кровить, деформироваться.

Под воздействием гельминтов в мочевом пузыре происходят патологические изменения: стенки покрываются микротрещинками, кроят и деформируются.

Поражение кишечника

Часть гельминтов остается в желудочно-кишечном тракте. Именно здесь имеются все необходимые условия для роста и размножения. Чтобы сделать эти условия еще более комфортными, гельминты выделяют специальные ферменты, частично блокирующие процессы переваривания пищи. Чем дольше продукты гниют и бродят, тем дольше гельминты получают необходимые им вещества. То есть происходит, с одной стороны, отравление человека из-за накопления не выведенных вовремя наружу продуктов собственной жизнедеятельности, а с другой стороны, происходит накопление продуктов жизнедеятельности самих гельминтов. То есть уровень интоксикации по мере роста и развития шистосом увеличивается в геометрической прогрессии.

В кишечнике гельминты продолжают развиваться и откладывать яйца, которые выводятся наружу вместе с каловыми массами. Вот почему при заражении одного из членов семьи под угрозой оказываются все домочадцы.

Как распознать заболевание

Симптомы шистомоза на ранней стадии аналогичны симптомам, возникающим при развитии других глистных инвазий. Первыми признаками заболевания являются вялость, слабость, апатия, нарушения работы пищеварительной системы. Больной часто жалуется на тошноту, рвоту, диарею, запоры. Причем диарея может регулярно чередоваться с запорами. Данные явления связаны с тем, что гельминты избавляются от защитной оболочки, внедряются во внутренние органы и начинают выделять продукты обмена, являющиеся главными источниками интоксикации.

загрузка...

По мере развития заболевания, когда оно переходит в хроническую форму, в моче пациента могут появиться сгустки крови, у женщин учащаются вагинальные кровотечения, появляются болевые ощущения во время полового акта. У мужчин происходят патологические изменения в семенных пузырьках, простате и других органах, локализированных в малом тазу.

На более поздних стадиях пациенты жалуются на колит, полипы на слизистых (особенно часто от этого страдают женщины), высыпания, похожие на крапивницу.

Ранние стадии заболевания характеризуются появлением симптомов, часто принимаемых за пищевое отравление или вирусную инфекцию Слабость, вялость, апатия, нарушение сна, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота – во т наиболее распространенные признаки шистомоза. На поздних стадиях заболевание можно диагностировать по появлению кровяных сгустков в моче, кровянистым выделениям, появлению полипов на слизистых.

шистосомоз мочеполовой

Диагностика

Самым распространенным методом выявления заболевания является анализ кала, который можно сделать в любом медицинском учреждении. Однако у него имеются свои минусы, связанные с особенностями жизненного цикла шистосом. Дело в том, что анализ кала направлен на выявление гельминтов в кале, а шистосомы выводятся наружу с каловыми массами нерегулярно. Вот почему для получения достоверных результатов анализ придется сдать минимум три-четыре раза.

Более информативным является анализ крови на гельминты. При помощи специальных реактивов в плазме крови выявляются защитные белковые структуры, или антитела. При разных видах глистных инвазий организм активирует защитную систему (иммунную), которая вырабатывает антитела. При разных гельминтозах антитела разные.

При помощи анализа крови можно не только получить ответ на вопрос, имеются ли в организме глисты, но и определить, насколько серьезно заболевание и каков характер патологических изменений, вызванных гельминтами.

Шистомоз является разновидностью глистной инвазии, источником которой являются личинки шистосом, принадлежащих к классу трематод. Промежуточным хозяином для гельминтов являются моллюски, обитающие в пресноводных водоемах. Источником заражения может стать мясо пресноводных рыб или некачественная вода. От гельминтоза страдают, в первую очередь, мочевой пузырь и толстый кишечник, в более редких случаях гельминтам удается пробраться в половые органы, печень и почки. Для диагностики заболевания рекомендуется использовать анализ крови на гельминты.

Автор статьи: O.Z.

Последствия хламидиоза у мужчин и женщин

Хламидия – это тот ничтожный микроорганизм, который поражает мочеполовую систему. Попадая в организм половым путем, он вызывает хламидиоз у мужчин, последствия которого приводят к разного рода осложнениям. Инкубационный период плохо проявляется и длится на протяжении месяца, редко укладывается в недельный срок. В это время заражённый человек ни о чём не догадывается, ведёт привычный образ жизни, находится в близких отношениях с партнёром, если он не один и непостоянный, то ситуация только усугубляется.

Незащищённый секс способствует непреднамеренному распространению инфекции.

  1. Пути заражения хламидиозом
  2. Хладимиоз у женщин и его симптомы
  3. Хладимиоз у мужчин и его симптомы
  4. Какую опасность таит в себе хламидиоз

Пути заражения хламидиозом

Мужчина

Самый распространённый способ приобрести нового недруга был нами упомянут ранее.

[bold]Существуют ещё три пути несанкционированного инфицирования слизистой оболочки мочеполовой системы, которые провоцируют осложнения хламидиоза:[/bold]Хламидиоз

  1. Вертикальный путь заражения возможен в момент прохождения новорождённого через населённые бактерией половые пути матери. Итогом такого неблагоприятного родоразрешения может быть диагностированный у малыша хламидийный конъюнктивит и поражение дыхательной системы (лёгких). Пока ребёнок находится в утробе матери, ему не грозит хламидия.
  2. Воздушно-капельный путь, в отличие от полового, самый нераспространённый. Передача бактерии происходит от пациента, больного хламидийной пневмонией, здоровому через слюну.
  3. Контактно-бытовой путь имеет место быть, но не считается доказанным, с точки зрения медицины. Инфицирование возможно посредством нарушения гигиены. Не рекомендуется: пользоваться чужим полотенцем, нательным нижним бельём, садиться на крышку унитаза в общественных туалетах или гостях. Заселение бактерии происходит всевозможными способами, когда ей доступной становится слизистая часть человека. На бытовых предметах, мебели, х/б материях хламидия живёт при температуре окружающей среды 20◦ С в течение двух дней.

Где бы вы ни оказались и какая бы ситуация ни складывалась, необходимо помнить, что вокруг вас не только люди, животные, насекомые, но и бактерии, микроорганизмы, одним словом, переносчики инфекции.

Без соблюдения личной гигиены и проявления бдительности нельзя прожить, не заразившись.

Хладимиоз у женщин и его симптомы

Заболевание скрытое и может всю жизнь не давать о себе знать.Женский хламидиоз Только 45% представителей прекрасного пола замечают признаки недуга. Кроме того, инфекция-невидимка вовсе не безопасна для женского организма, последствия хламидиоза у женщин – бесплодие. Он может быть однозначной причиной отсутствия детей в молодых семьях. Следовательно, перед планированием близких интимных отношений с партнёром стоит удостовериться в его чистых намерениях и принять меры, которые обезопасят вас. А полученные ощущения от секса не испортят остаток жизни.

[bold]На поражение организма хламидией указывают следующие симптомы, хотя сам по себе хламидиоз бессимптомное заболевание:[/bold]

  • ощущение изнурительного зуда и жжение в области влагалища;
  • появление на нижнем белье или ежедневной прокладке с неприятным запахом белых и светло-жёлтых выделений;
  • процесс мочеиспускания становится частым и сопровождается жжением;
  • опоясывающие боли, боли внизу живота и поясничной зоне;
  • длительное время температура держится в пределах 37–37,5 С.

Приметив у себя один симптом или группу, не откладывайте поход к гинекологу. Он назначит курс диагностики и поставит истинный диагноз. Если пустить всё на самотёк, то болезнь перейдёт в хроническую стадию и лечить её будет сложнее.

Диагностика в современном мире позволяет в кратчайшие сроки выявить бактерию, определить стадию инфицирования и скорректировать лечение, так как каждый возбудитель и человеческий организм имеет индивидуальный показатель чувствительности к антибактериальным препаратам.

Хладимиоз у мужчин и его симптомы

Течение инфекционной болезни в мужском организме Мужской хламидиозсопровождается поражением хламидиями не только слизистой оболочки уретры, но и прямой кишки, а также глотки, если мужчина – гомосексуалист.

У большинства представителей сильной половины человечества симптомы либо полностью отсутствуют, либо частично дают о себе знать.

[bold]Какие признаки указывают на воспаление уретры:[/bold]

  1. После ночного сна обнаруживаются на белье слизисто-гнойные или стеклянистые выделения.
  2. Процесс мочеиспускания проходит болезненно и наблюдается ощущение жжения в зоне уретры.
  3. Отёчность и покраснение поверхности возле выходного отверстия уретры.

Иногда мужчины замечают вышеупомянутые сигналы, которые подаёт инфицированный организм, но среагировать вовремя не успевают. Симптомы быстро сходят на нет, а болезнь приобретает хроническую стадию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[attention type=red]Хламидия может попасть не только в мочеиспускательный канал, анус, но и в глаза, последствия хламидиоза у мужчин в данном случае – красная отёчная слизистая глаза, гнойные из него выделения и, конечно, болезненное течение хламидийного конъюнктивита.[/attention]

Какую опасность таит в себе хламидиоз

Рациональный вопрос, который возникает в головах людей:Опасность хламидиоза «Чем опасен хламидиоз?». Как уже не раз отмечалось, пациенты не спешат на приём к специалистам, так как болезнь эта – невидимка. Они просто не подозревают, что являются носителями хламидий.

[bold]Однако наступает определённый момент в жизни, и она даёт о себе знать в других проявлениях:[/bold]

  • нарушается нормальное функционирование опорно-двигательной системы;
  • поражаются суставы;
  • прогрессируют сердечно-сосудистые болезни;
  • возникает импотенция;
  • воспаляются яички (орхит), придатки яичек (эпидидимит);
  • диагностируется мужское бесплодие.

Таким образом, хламидиоз, осложнения его весьма негуманны по отношению к организму в целом, требует своевременного уличения и лечения.

Опасность каждого из нас поджидает везде, лучше избегать встреч с инфекцией и заботиться о своём здоровье. Любой чих – это повод сходить в гости к врачу.

Что такое молочница

  • Эпидемиология заболевания
  • Candida albicans — основная причина молочницы
  • Как развивается кандидоз
  • Классификация
  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Кандидоз кожи
  • Кандидоз ногтей
  • Молочница у женщин и мужчин
  • Кандидоз пищевода и кишечника
  • Системный (диссеминированный) кандидоз
  • Хронический генерализованный кандидоз
  • Аллергические формы заболевания
  • Кандидоносительство
  • Особенности кандидоза у ВИЧ/СПИД больных

Молочница (кандидоз, кандидомикоз) — это инфекционное заболевание грибковой природы, протекающее с поражением слизистых оболочек, кожи и ее придатков, внутренних органов, причиной которого являются дрожжеподобные грибы рода Candida (в 80% случаев Candida albicans).

В обычных условиях возбудители обитают на кожных покровах и слизистых оболочках у 60-80% здоровых людей, формируя с бактериальной флорой нормальные биоценозы, транзиторно колонизируют слизистую оболочку кишечника и влагалища как сапрофитная флора.

Сдерживает развитие инфекции крепкий иммунитет и ингибирование роста грибов нормальной флорой человека. Заболевание обусловлено снижением защитных сил организма и широким применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Инфекцию часто называют «болезнью больных» или «болезнью от лечения». Дрожжеподобные грибы хорошо размножаются в тканях с большим содержанием гликогена, поэтому молочницей часто страдают больные сахарным диабетом и лица, употребляющие в пищу большое количество углеводов. Кроме повреждения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов грибы рода Candida в организме человека вызывают интоксикацию, сенсибилизацию и иммунную перестройку организма.

Эпидемиология заболевания

Дрожжеподобные грибы рода Candida имеют широкое распространение в природе. Они вегетируют на субстратах окружающей среды, ассоциируются с нормальной микрофлорой кишечника, обитают на кожных покровов и слизистых оболочках, в том числе половых органах женщин. При нормальной работе иммунной системы заметных патологических состояний микроорганизмы не вызывают. Это явление называется кандидоносительство.

Вызывают кандидоз (молочницу) условно-патогенные грибы рода Candida. Существует множество видов микроорганизмов, но чаще всего причиной заболевания являются Candida albicans. У здоровых лиц возбудителей выделяют из ротовой полости у 20 — 60% людей, в 9 — 16% — из бронхиального секрета, в 30% случаев — из кишечника, в 40 — 80% случаев их обнаруживают в фекалиях, у 10 — 17% женщин грибы выделяют из влагалища.

Источники заражения

Источником инфекции являются носители Candida, больные в острой фазе заболевания. Микроорганизмы обнаруживаются в воде, почве, растения и воздухе. Заражение детей может произойти в родильных домах от медицинского персонала, при проведении парентерального кормления и катетеризации сосудов, в случае кандидоза сосков матери. Candida являются причиной развития внутрибольничной инфекции. Грибы проникают в плод даже через неповрежденную плаценту. Заражение может произойти в родах (интранатально) в случаях асфиксии, недоношенности и/или наличия у плода иммунодефицитного состояния.

Факторы, способствующие развитию кандидоза

Способствуют развитию молочницы эндогенные, экзогенные и факторы окружающей среды.

К факторам окружающей среды относятся температурные условия пребывания человека, смена климатической зоны пребывания, радиационный фон и другие факторы, ослабляющие иммунитет.

К экзогенным факторам относится повышенное потоотделение, повреждение кожи и слизистых оболочек в период профессиональной деятельности кислотами, щелочами и др., большое количество спор грибов в окружающем воздухе, невыполнение должным образом гигиенического режима и стрессы.

К эндогенным факторам относится целый ряд заболеваний, при которых значительно нарушается внутренний гомеостаз человека. Большую роль играет фактор неоправданного назначения и длительного применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе с профилактической целью.

Кандидоз часто развивается при сахарном диабете, язвенных колитах, ожирении, хронических инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, новообразованиях, гиповитаминозах, беременности, использовании противозачаточных средств, кортикостероидов и цитостатиков, ВИЧ-инфекциях, дисфункции щитовидной железы. Участились случаи развития инфекции у больных после оперативных вмешательств, а также с урологической, гинекологической и гематологической патологиями.

Дефекты в системе иммунной защиты — главный фактор возникновения кандидоза.

к содержанию ↑

Candida albicans — основная причина молочницы

Причиной молочницы являются грибы рода Candida семейства Cryptococcaceae класса дейтеромицеты. Возбудители являются составляющей условно-патогенными микроорганизмами. Из 200 биологических видов грибов этого рода особую опасность для человека представляют Candida albicans (87%), C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%).

Строение

Candida albicans — это одноклеточные дрожжеподобные микроорганизмы. Клетки микроорганизмов имеют округлую или овальную форму. Их размер составляет от 6 до 10 мкм. Размножаются почкованием.

  • Образуют псевдомицелий, который представляет собой вытянутые клетки, располагающиеся цепочкой.
  • На перетяжках псевдомицелия образуются бластоспоры (округлые клетки небольших размеров). Это дочерние клетки, споры бесполового размножения.
  • На концах мицелия образуются хламидоспоры (округлые клетки больших размеров). Имеют толстую двойную оболочку. Образуются в периоды истощения питательных веществ, служат для сохранения вида.

Candida albicans существуют в нескольких морфологических формах: при микроскопическом исследовании соскоба с кожи или слизистых оболочек обнаруживаются округлые, почкующиеся и непочкующиеся клетки гриба и нити псевдомицелия.

Культуральные свойства

Candida albicans растут на обычных (простых) питательных средах. Образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Оптимальная температура роста составляет 25–27°С. Рост колоний начинается уже через сутки. Колонии имеют округлый вид, непрозрачные, блестящие, сметанообразные.

Устойчивость

Candida albicans устойчивы к высушиванию и замораживанию. Сохраняют свои свойства при воздействии прямых солнечных лучей. Погибают при кипячении и автоклавировании. Чувствительны к спиртовому раствору йода, анилиновым красителям и дезинфицирующим растворам (фенол, формалин).

к содержанию ↑

Как развивается кандидоз

Заболевание развивается при чрезмерном росте грибов рода Candida — естественных обитателей кожи и слизистых оболочек. Фактором, способствующим развитию микоза, является иммунодефицит и широкое применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Значимую роль играют вирулентные свойства возбудителей.

К факторам вирулентности относятся:

  • способность микроорганизмов к адгезии (прикреплению к субстратам);
  • гемолизины;
  • эндотоксины;
  • протеолитическая и дерматонекротическая активность;
  • устойчивость к фагоцитозу;
  • высокая степень антилизоцимной активности (особенно проявляется у детей).

Candida albicans способны вызывать токсикоз, вторичный иммунодефицит, индуцируют аутоиммунные процессы.

При молочнице поражается слизистые оболочки, гладкая кожа, ногти и внутренние органы. Особенно часто регистрируется кандидоз пищеварительной, мочеполовой и дыхательной систем, реже — центральной нервной системы и кандидозный сепсис.

При низком уровне иммунной защиты грибы попадают в кровь и далее с помощью специального белка прикрепляются к поверхности кардиостимуляторов, искусственным суставам и катетерам.

Этапы развития кандидоза:

  1. Прикрепление (адгезия) к верхним слоям слизистой оболочки и ее колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) во внутренние слои, преодоление клеточных и тканевых защитных механизмов.
  3. Проникновение в кровяное русло с последующей диссеминацией и поражением ряда органов и систем.

Грибы рода Candida широко распространены в природе и относительно безвредны для здоровых людей. Тем не менее, у лиц с иммунодефицитом могут стать причиной тяжелой патологии и даже смерти.

к содержанию ↑

Классификация

Кандидоз имеет множество проявлений.

  • Локальные формы. При поверхностном кандидозе (молочница) поражаются слизистые оболочки полости рта и глотки, вульвы и влагалища, головки полового члена и крайней плоти, кожных и ее придатков — ногтей и ногтевых валиков.
  • Системные формы. Отмечается поражение органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и центральной нервной системы.
  • Генерализованные формы (системный кандидоз): хронический гранулематозный кандидоз и септикопиемия.
  • Аллергические формы кандидоза.

Молочница во рту и кандидозный вульвовагинит — самые распространенные формы заболевания.

к содержанию ↑

Кандидозный стоматит (молочница во рту)

Чаще всего грибами рода Candida поражается полость рта у новорожденных. Длительный прием антибиотиков — главная причина молочницы у взрослых. У женщин кандидозный стоматит часто сочетается с поражением слизистой половых органов. Обычный осмотр больного позволяет быстро поставить диагноз. При появлении молочницы во рту необходимо выявить причины, способствующие развитию инфекции.

При кандидозном стоматите поражается слизистая оболочка щек, языка (дрожжевой глоссит), миндалин (кандидозная ангина), зева, неба, десен и углов рта (заеды) и красной каймы губ (кандидозный хейлит).

Признаки и симптомы острой формы кандидоза полости рта

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги. Соскабливаются шпателем легко. Спустя 3 месяца течения болезни уплотняются, при отторжении остаются эрозии.

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Заболевание у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды.

  • Кандидозные заеды. При молочнице в области уголков рта появляется мацерация кожи, покраснение, появляются трещины и налеты в виде серовато-белых крошек и пленок.
  • Кандидозный глоссит. На языке при молочнице образуется пленчатый налет белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности. Язык отекает, нитевидные сосочки сглаживаются («лаковый» вид).
  • Кандидозная ангина. При молочнице на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура тела остается нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.
  • Кандидозное поражение гортани. При заболевании отмечается затрудненное дыхание и осиплость голоса.

Признаки и симптомы хронической формы кандидоза полости рта

В основе заболевания лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Хронический генерализованный кандидоз характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Молочница во рту у таким больных характеризуется появлением на слизистой щек участков ороговения, по форме плоских, имеющих серо-белую окраску, напоминают лейкоплакию. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса в уголках рта, сопровождающаяся жжением и болезненностью при приеме пищи.

Признаки и симптомы молочницы во рту у больных с генерализованной формой заболевания

При генерализованной гранулематозном кандидозе молочница во рту развивается по типу острого кандидоза. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки. Возникают трещины в уголках рта с инфильтрацией у основания, покрытые белым налетом. Появляется диффузное воспаление губ, отмечается их покраснение, шелушение, мацерация и трещины (хейлит). Процесс часто затрагивает кожные покровы. В ряде случаев развивается макрохейлит. Иногда на слизистой оболочке языка и полости рта появляются кандидогранулемы. Образования имеют округлую окраску, мягкой консистенции, с небольшим западением в центре.

Подробно о кандидозе полости рта см. статью Молочница во рту.

к содержанию ↑

Кандидоз кожи

При молочнице часто поражаются крупные складки гладкой кожи (под молочными железами, пахово-бедренные, подкрыльцовые впадины, межъягодичная) и мелкие (межпальцевые). Кожа туловища, верхних и нижних конечностей, ладоней и подошв поражается у больных с тяжелой соматической патологией, сахарным диабетом и детей.

Признаки и симптомы молочницы при поражении крупных складок гладкой кожи

Поражение гладкой кожи грибами Candida albicans начинается с крупных складок паховой области, под молочными железами, вокруг заднего прохода и в складках между пальцами ног и рук. В крупных складках вначале появляются мелкие везикулы, которые быстро вскрываются, на их месте появляются эрозии. Далее площадь эрозий за счет периферического роста увеличивается в размерах, образуя обширные участки поражения темно-красного цвета, с блестящей и влажной поверхностью. Форма очагов неправильная, по периферии образуется белая полоска отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева. В глубине складок образуются болезненные трещины. У ослабленных детей процесс из крупных складок распространяется на кожные покровы ягодиц, бедер и живота.

Признаки и симптомы молочницы при поражении мелких складок гладкой кожи

Межпальцевые промежутки поражаются чаще всего у лиц, чья работа связана с водой и влагой (работники пищевых предприятий, кондитерских цехов, овощных баз и др.). Чаще поражается одна складка (в 3, 4 или 5 межпальцевом промежутке) на кистях, реже — стопах, в ряде случаев болезнь распространяется на соседние участки.

Вначале кожа в местах поражения воспаляется, приобретает темно-красную окраску, становится гладкой, с четкими границами, отечной. Далее по периферии происходит мацерация и отстаивание эпидермиса, появляются трещины. Зуд, жжение и болезненность — основные симптомы заболевания. Межпальцевый кандидоз нередко приобретает хроническое течение с частыми рецидивами.

Признаки и симптомы молочницы при поражении гладкой кожи вне складок

Кандидоз гладкой кожи чаще развивается у ослабленных детей. Заболевание, как правило, распространяется из глубоких складок на кожу бедер, ягодиц, живота и даже на весь кожный покров. Клиническая картина сходна с таковой при поражении крупных складок.

У детей заболевание нередко протекает по типу себорейного дерматита.

У взрослых очаги поражения представляют собой эритематозные пятна с шелушением в центре и очагами отсева по периферии.

У кормящих женщин иногда регистрируется молочница околососковой зоны. Очаг поражения гиперемирован, имеет четкие границы, отмечается мацерация и трещины. По периферии появляются очаги отсева в виде мелких пузырьков.

У больных с генерализованной формой кандидоза очаги поражения могут возникать на любых участках кожи, бывают единичными и множественными. Различают следующие формы заболевания:

  • Инфильтративно-эксудативная.
  • Инфильтративно-гиперкератотическая.
  • Эритематозно-сквамозная.

Признаки и симптомы кандидоза ладоней и подошв

Заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:

  • В ряде случаев протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение).
  • Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
  • Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.

У детей регистрируется преимущественно кандидозное поражение кожи подошв. Кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, на поверхности появляется шелушение, мелкие пузырьки (везикулы) и пустулы, по периферии — отслаивающийся эпидермис.

к содержанию ↑

Кандидоз ногтей

Поражение околоногтевого валика грибами рода кандида называется дрожжевой паронихией, ногтей — онихией. Влажность и травматизация способствуют развитию заболевания. При длительном контакте с водой ногтевая кожица постепенно отделяется от ногтевой пластины, создаются благоприятные условия для развития кандидозного поражения области матрикса. Болезнь не редко развивается на фоне сахарного диабета и при использовании накладных ногтей.

Кандидозное поражение околоногтевого валика

Болезнь начинается с отека ногтевого валика и гиперемии. Кожа ногтевого валика истончается, становится блестящей, ногтевая кожица исчезает. При надавливании иногда из-под валика выделяется крошковатая белая масса, сукровица или капля гноя. Далее изменяется ногтевая пластина.

Кандидозное поражение ногтей

Поражение ногтей начинается с латерального края. Вначале ногтевая пластина становится тусклой, далее приобретает желто-бурую окраску, в области луночки отделяется от ложе, появляются поперечные возвышения и борозды, со временем может истончаться.

При генерализованном кандидозе отмечается множественное поражение ногтей. При этом ногти приподнимаются за счет подногтевого гиперкератоза. В ряде случаев ногти поражаются без вовлечения ногтевого валика.

Кандидозные паронихии и онихии у детей

Воспаление ногтевого валика у детей более выражено. Ногтевая пластина начинает поражаться с дистального отдела. Отмечается поражение ногтей без воспаления валика. Чаще всего грибами поражаются ногти на 3 и 4 пальцах.

к содержанию ↑

Молочница у женщин и мужчин

Молочница у женщин и мужчин может развиваться самостоятельно или в сочетании с другими формами кандидоза. Зуд, жжение, сливкообразные беловатого цвета выделения из влагалища с наличием творожистых комочков — основные симптомы молочницы у женщин. Зуд, жжение, гиперемия, белесоватый налет с творожистыми комочками на половых органах и кисловатый запах — основные симптомы молочницы у мужчин.

Признаки и симптомы молочницы у женщин

Зуд — типичный симптом молочницы у женщин. При зуде женщине необходимо пройти исследование на наличие дрожжеподобных грибов. Часто зуд сопровождает жжение. Выделения сливкообразного вида беловатого цвета с творожистыми комочками — второй характерный для кандидозного вульвовагинита симптом.

При осмотре воспалением затрагивается влагалище (вагинит) и наружные половые органы (вульвит). При остром вульвовагините отмечается гиперемия и отечность слизистых оболочек, местами — разрыхление слизистой с тонкостенными пузырьками, после вскрытия которых обнажается эрозивная поверхность с отторгшимся по периферии эпителием. Наслоения на слизистых половых органах легко снимаются ватным тампоном.

У девочек поражение кандидами влагалища и наружных половых органов часто сочетается с кандидозным уретритом. Обострения заболевания отмечаются перед менструальными циклами.

Подробнее о заболевании см. статью «Молочница у женщин».

Признаки и симптомы молочницы у мужчин

Наиболее часто у мужчин при кандидозе поражаются головка полового члена (баланит) и внутренний листок крайней плоти (постит). Молочница сопровождается жжением и зудом. Вначале пораженная поверхность приобретает ярко-красную окраску, становится «лакированной», влажной. Далее на половых органах появляется белесоватого цвета налет с «творожистыми» комочками, появляется кисловатый запах. При удалении налета обнажается эрозивная поверхность. По периферии очага воспаления появляется бахромка отслаивающегося эпителия.

Нарушения целостности слизистого слоя (трещины и эрозии) при хроническом течении молочницы могут привести к развитию фимоза (невозможности обнажать головку полового члена).

Подробнее о заболевании см. статью «Молочница у мужчин».

к содержанию ↑

Кандидоз пищевода и кишечника

Кандидоз внутренних органов развивается у ослабленных больных и у лиц, получающих длительные курсы антибиотикотерапии. Грибы рода Candida поражают легкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему и центральную нервную систему. В тяжелых случаях возникает кандидозный сепсис.

Чаще всего системный кандидоз развивается в результате проникновения в кровь грибов рода кандида из пищеварительного тракта. Вначале грибы слипаются со слизистой оболочкой (адгезия), далее проникают вглубь ее (инвазия), при попадании в кровь развивается кандидемия с последующем поражением внутренних органов (сепсис).

Большое значение в развитии заболевания имеет нарушение пристеночного и полостного пищеварения.

Признаки и симптомы кандидоза пищевода

В 50% случаев предшествует развитию кандидоза пищевода молочница во рту. При заболевании отмечается снижение аппетита, чувство жжения и боли за грудиной, затрудненное глотание, рвота с выделением творожистого вида пленок, похудание. Подтверждается диагноз при нахождении в биопсийном материале грибов рода кандида.

Признаки и симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника является разновидностью тяжелого дисбактериоза, характеризуется нарушением пристеночного и полостного пищеварения. При заболевании появляется вздутие живота, отмечается избыточное газообразование, стул жидкий с примесью белых хлопьев, лихорадка. Аппетит снижен. Дети отказываются от еды, теряют вес.

При инвазивном кандидозе грибы проникают сквозь эпителиальный слой кишечника в кровь и лимфатическую систему с последующим развитием системного кандидоза. При неинвазивном кандидозе грибы существуют в клеточной форме. В кровь поступают их токсины и метаболиты, что проявляется симптомами токсикоза, угнетением жизнедеятельности нормальной кишечной флоры и развитием вторичного иммунодефицита. При неинвазивном кандидозе следует назначать противогрибковые препараты, не всасывающиеся в кишечнике.

Поражение толстого кишечника протекает по типу язвенного колита. Больного беспокоят спастические боли в животе, метеоризм, неустойчивый стул с примесью крови и гноя, перианальный зуд, субфебрильная температура тела.

Подробнее о заболевании см. статью «Кандидоз желудочно-кишечного тракта».

к содержанию ↑

Системный (диссеминированный) кандидоз

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. При нарушении барьерной защиты кожных покровов и слизистых оболочек грибы проникают в кровь. Поражаются внутренние органы, чаще эндокард, центральная нервная система реже — костный мозг, поперечнополосатая мускулатура, кости, суставы. В некоторых случаях (редко) при системном кандидозе образуются отдельные метастатические очаги.

Кандидемия (грибы в крови) проявляется лихорадкой, ознобами, одышкой, тахикардией и гипотензией.

Отличительными чертами диссеминированного кандидоза являются:

  • Отсутствие эффекта от антибиотикотерапии.
  • Селезенка остается в пределах нормы (увеличивается при бактериальном сепсисе).
  • Развитие молочнокислого ацидоза, стоматита, миалгий и гипотензии.

Кандидозный сепсис встречается редко. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается смертью больного. Причиной смерти являются множественные микротромбы грибов рода Candida (чаще всего Candida albicans) в сосудах внутренних органов.

Признаки и симптомы кандидоза органов дыхания

Заболевание развивается вследствие длительного лечения антибиотиками.

При поражении гортани у больного изменяется голос, появляются приступы кашля, выделяется мокрота слизисто-гнойного характера, нередко с примесью крови.

При поражении легких повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и недомогание, боли в грудной клетке, кашель обычно сухой, «царапающий». Стандартная терапия оказывается безуспешной. В анамнезе обычно присутствуют указания на перенесенный ранее глоссит и/или стоматит. Антимикотическая терапия оказывает положительное действие.

Признаки и симптомы кандидоза мочевыделительной системы

Кандидоз мочевыделительной системы свидетельствует о распространенной форме заболевания. В моче появляются элементы грибов (кандидурия), белок, цилиндры и эритроциты. Часто больные безуспешно длительно лечатся различными химиопрепаратами. Цистоскопия и микроскопия облегчают постановку диагноза.

Кандидоз центральной нервной системы

Заболевание довольно редкое, развивается на фоне длительного применения антибиотиков, иногда грибы проникают в головной мозг при катетеризации брюшной полости (с кровью) и нейрохирургических вмешательствах (через ликвор). В большинстве случаев причиной микоза являются грибы Candida albicans.

Болезнь протекает под маской опухоли головного мозга, в некоторых случаях развивается кандидозный менингит. Кандиды чаще поражают мозг детей, пострадавший в результате различных внутриутробных повреждений, при родах или в ранний послеродовой период. Кандидоз ЦНС приводит больных к инвалидности, часто заканчивается смертельным исходом.

к содержанию ↑

Хронический генерализованный кандидоз

Генерализованная форма заболевания характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Поражаются слизистые оболочки, кожа головы и лица, конечностей и туловища, ногти, зубы, внутренние органы и глаза. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Нередко в одной семье выявляют несколько больных. Диагностика заболевания происходит поздно — спустя 3 — 14 лет от начала развития инфекции.

Иммунные наследственные нарушения являются ведущей причиной развития микоза:

  • Снижение количества и функциональные нарушения Т-лимфоцитов.
  • Снижение количества В-лимфоцитов.
  • Нарушения фагоцитарной активности нейтрофилов.

Клиническая картина заболевания и обнаружение дрожжеподобных грибов (чаще Candida albicans) при микроскопическом исследовании — основа диагностики.

к содержанию ↑

Аллергические формы заболевания

При заболевании регистрируется высокая степень сенсибилизации организма к дрожжеподобным грибам и продуктам их жизнедеятельности. На кожных покровах появляются кандидамикиды (левуриды) — аллергическая сыпь вторичного характера. Высыпания полиморфны, чаще в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, реже — буллезные или уртикарные. Сенсибилизация развивается при заболевании, кандиданосительстве и проникновении в организм человека через дыхательные пути продуктов метаболизма грибов. Усугубляет состояние нерациональная антибиотикотерапия и гиповитаминоз.

  • При развитии кандидозной аллергии органов дыхания у больных возникает ларингоспазм и отек гортани, приводящие в возникновению острого стеноза.
  • При аллергическом бронхолегочном кандидозе у больных регистрируется бронхиальная астма и астматический бронхит.
  • Аллергия ЖКТ протекает в виде энтероколита, спастического или язвенного колита, поражения желчевыводящих путей.

к содержанию ↑

Кандидоносительство

Дрожжеподобные грибы рода Candida являются условно-патогенной флорой. Они встречаются у 60 — 80% здоровых людей. Кандидоносительство бывает транзиторным, кратковременным, длительным и хроническим. Клинических симптомов не отмечается.

  • Транзиторное кандидоносительство существует несколько дней. Грибы выделяются однократно. В посевах обнаруживаются колонии в небольшом количестве — от единичных до нескольких десятков.
  • Кратковременным считается кандидоносительство в течение 3 — 4 недель. Количество колоний в посевах составляет от нескольких десятков до сотен.
  • Кандидоносительство более 3-х месяцев считается длительным.
  • Кандидоносительство, продолжающееся в течение многих лет, считается хроническим.

У лиц с длительным и хроническим кандидоносительством может развиться кандидоз.

к содержанию ↑

Особенности кандидоза у ВИЧ/СПИД больных

Среди всех СПИД-индикаторных заболеваний кандидоз занимает ведущее место. К ВИЧ-ассоциированным грибковым заболеваниям относится кандидоз полости рта, глотки, и вульвовагинит, к СПИД-индикаторным — кандидоз пищевода (чаще) и органов дыхания (реже). На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис, являющийся причиной смерти.