Сибирская болезнь

Кошачий сосальщик: жизненный цикл, строение и чем он опасен

Кошачий сосальщик: что это?

Кошачий сосальщик/кошачья двуустка (Opisthorchis felineus) – маленький  плоский червь класса дигенетические Сосальщики (Trematoda digenea) и семейства Описторхиды (Opisthorchiidae).

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Opisthorchis felineus

Гельминта также именуют «сибирской двуусткой» по причине его широкой распространенности в регионе.

загрузка...

Большинство сибирских рек – Обь, Амур, Иртыш и др. заражены этим паразитом. Его можно встретить и в других реках России.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кошачий сосальщик, попав в организм человека, провоцирует гельминтное заболевание – описторхоз, поражающее органы гепатобилиарной системы, поджелудочную железу.

Заражению подвержены и животные, которые едят сырую рыбу(кошки, еноты, волки, собаки).

Сибирская двуустка распространена в Республике Казахстан, Украине. На территории России неблагополучными считаются Омская, Тюменская, Томская, Новосибирская области, а также Республика Алтай.

Строение

Тельце кошачьего сосальщика напоминает ланцет или древесный листок, с округлой задней частью и суженной передней. Размер взрослого гельминта 6-15 мм в длину, 1-2,5 мм в ширину. Цвет – желто-серый, почти прозрачный.

Строение

На теле имеются два фиксирующих приспособления(присоски), что дает возможность червю закрепляться на слизистой оболочке внутренних органов. Одна присоска расположена в ротовой части, другая – в брюшной.

Присоска на сколексе является началом желудочно-кишечного тракта. Кишечник не разветвленный, состоит из двух каналов. Каналы заканчиваются слепо, не доходя до конца тела.

В середине туловища расположена матка, имеющая разветвления. Матку  легко рассмотреть через полупрозрачное тельце паразита. Она имеет красно-коричневый оттенок. Сразу за маткой расположен яичник.

Между кишечными каналами и краями тела размещены желточники.

Ближе к хвостовой части находятся два семенника и семяприемник.

загрузка...

Кошачий сосальщик – гермафродит, как большинство плоских червей, поэтому имеет женские и мужские органы размножения.

В центре задней части расположено экскреторное (выделительное) отверстие.

Цикл развития паразита

Описторх (кошачий сосальщик) имеет непростой цикл развития. Как биогельминт, он развивается и растет со сменой промежуточных хозяев. Жизненный цикл паразита протекает на протяжении 5-6 месяцев.

Жизненный цикл

Окончательный хозяин (кот, лиса, человек) вместе с калом выделяет яйца глистов, которые попадают в воду. Внутри них находятся личинки-мирацидии.

Яйца сибирской двуустки сохраняют жизнеспособность около 12 месяцев, находясь в водной среде. Если они попадают в почву, то погибают через 10 суток.

Пресноводные моллюски (Bithinia leachi) глотают мирацидиев, становясь  промежуточными хозяевами описторхов.

Попав в кишечник улитки мирацидии выходят из яиц. Сквозь стенку кишечника внедряются в полость тела моллюска, трансформируясь в неподвижные спороцисты.

Через 30 дней из спороцист появляются активные личинки – редии, которые перебираются в пищеварительную железу улитки и дозревают там до стадии церкарий в течение 3-6 месяцев.

Затем церкарии покидают тело моллюска. Активно перемещаясь в водной среде они начинают искать второго (дополнительного) промежуточного хозяина.

Этим хозяином становятся рыбы отряда карпообразных – красноперка, плотва, линь и многие другие.

Церкарии не отличаются высокой жизнеспособностью. Не найдя дополнительного хозяина в течение двух дней, они погибают.

В мускулатуре рыбы они инцистируются, и внутри цист превращаются в инвазивную стадию личинок – метацеркариев, способных заражать дефинитивного хозяина через 1,5 месяца.

В стадии метацеркария паразит представляет угрозу для человека и животных. Это единственная инвазивная форма личинок кошачьего сосальщика. Остальные формы опасности не представляют.

В организм окончательного хозяина метацеркарий попадает с зараженной рыбой, употребленной в пищу.

В пищеварительном тракте дефинитивного хозяина капсулы метацеркариев растворяются под воздействием желудочного сока, после чего паразиты устремляются к печени.

Через 1,5 месяца личинки превращаются в зрелых особей и начинают усиленно откладывать яйца (до 4000 штук ежедневно).

Яйца вместе с испражнениями попадают через стоки канализации в водоемы, где начинается новый цикл развития гельминта.

В человеческих органах кошачий сосальщик может паразитировать 25-30 лет, а количество взрослых червей иногда достигает 20 и более тысяч.

Пути передачи

Заражение человека сибирской двуусткой осуществляется при попадании в организм инвазивных личинок. Инфицирование происходит в случаях:

  • Употребление недоваренной или плохо прожаренной рыбы.
  • поедания вяленой, слабосоленой, закопченной холодным методом рыбы.

Плохо промытый кухонный инвентарь (доски разделочные, ножи, тарелки) после разделки тушек также может способствовать инвазии, если использовать его в дальнейшем для приготовления блюд, не нуждающихся в термической обработке(нарезка салатов, хлеба).

Иных путей инфицирования кошачьим сосальщиком нет. Человек не заражается от другого человека или животного.

Чем опасен для человека

Сибирская двуустка несет большую угрозу здоровью, а иногда, и жизни человека. Тяжелое заболевание описторхоз, вызываемое этим паразитом, специалисты относят к разряду наиболее опасных гельминтозов.

Вид паразита

Опасность для человека заключается в разрушительном воздействии червей на органы гепатобилиарной системы (желчный пузырь, печень), поджелудочную железу. Кроме того:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Описторхи причиняют органам и тканям механические повреждения, цепляясь за них своими присосками. Пораженные участки заселяют патогенные бактерии, вызывающие панкреатит, гепатит и другие осложнения, включая перитонит – опасное для жизни состояние.
  2. Паразиты нарушают работу ЦНС человека.
  3. Продукты жизнедеятельности глистов отравляют организм токсинами.
  4. На фоне паразитирования сибирской двуустки, у человека возможно развитие язвенной болезни желудка, сахарного диабета, псориаза, бронхиальной астмы.
  5. Нередко у больных описторхозом выявляют цирроз или рак печени, провокатором которых также выступает сибирский сосальщик.

Опасность наличия в теле человека описторхов заключается еще и в том, что при их длительном пребывании органы и ткани подвергаются серьезным патологическим изменениям.

Даже после изгнания гельминтов и проведения усиленных лечебных мероприятий, восстановление полноценного функционирования пораженного органа в ряде случаев невозможно.

Симптомы описторхоза

Симптоматика описторхоза зависит от количества попавших в организм личинок, иммунитета больного, времени, прошедшего с момента инфицирования.

Протекание заболевания возможно в острой и хронической стадиях.

Острая форма

Острая форма возникает после окончания инкубационного периода, который составляет от 14 до 30 дней.

Проявление острой стадии характеризуется следующей симптоматикой:

  • Аллергическими проявлениями (как реакцией иммунной системы на чужеродное вторжение)
  • Суставными и мышечными болями (возникают непостоянно)
  • Снижением аппетита.
  • Тошнотой, изжогой.
  • Ощущением вздутия живота.
  • Повышением общей температуры.
  • Чередованием диареи и запоров.
  • Гепатомегалией (увеличением печени).
  • Выраженными болями в правой подреберной области.
  • Поражением дыхательных путей (кашлем, болью в груди, одышкой, приступами удушья).
  • Лимфаденитом (увеличением лимфоузлов).

Острая форма болезни длится от 5 до 14 дней, в некоторых случаях – до 8 недель. Затем происходит быстрое угасание симптомов и вскоре они полностью исчезают.

У человека, проигнорировавшего симптомы ранней стадии и не обратившегося за квалифицированной медицинской помощью болезнь переходит в хронически протекающую форму, которая может длиться десятилетиями.

Хроническая форма

Хроническая форма демонстрирует симптомы, характерные для панкреатита, гастродуоденита или гепатита.

Губительное воздействие длительно проживающих в организме червей на центральную нервную систему также проявляется определенными симптомами.

В хронической стадии заболевания отмечаются:

  • Интенсивные боли приступообразного характера в правом подреберье с иррадиацией в область грудной клетки.
  • Тошнота, изредка – рвота.
  • Болезненность желчного пузыря при пальпации.
  • Повышенная слабость и утомляемость при незначительной физической нагрузке.
  • Снижение аппетита.
  • Отвращение к жирной пище.
  • Неустойчивый стул.
  • Тремор пальцев рук.
  • Нарушения сна.
  • Раздражительность.
  • Гипергидроз.
  • Желтушность склер и кожи.
  • Резкие перепады артериального давления.
  • Приступы головной боли.
  • Аллергические проявления (сыпь, зуд кожи, отек Квинке).
  • Потеря веса.

Для хронического течения характерна сглаженность симптомов и чередование периодов обострения и ремиссии.

Специфический признак хронического описторхоза – симптом Пальцева. Отечность век, сопровождаемая наличием на них мелких желтоватых высыпаний и глубокие трещины языка.

Диагностика

Диагностировать присутствие двуустки сибирской в организме на ранней стадии затруднительно. Яйца глистов обнаруживаются в кале и желчи только через 6-8 недель с начала инвазии.

Характерных отличительных симптомов острая форма, в отличие от хронической, также не имеет.

Предположить заражение специалист может, основываясь на осмотре пациента (увеличенная печень, крапивница, повышенная температура, боли в животе) и сборе анамнеза.

Боли в животе

Такие факты, как проживание пациента в районе, эндемичном по описторхозу, или посещение такового более месяца назад, употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, позволят врачу утвердиться в предположении глистной инвазии.

Для постановки точного диагноза больному назначается комплексное обследование. Оно включает в себя:

  1. Забор крови на общий анализ (эозинофилия и лейкоцитоз показывают наличие чужеродного белка и протекание воспалительного процесса).
  2. Биохимию крови (для определения уровня билирубина и печеночных ферментов).
  3. ИФА (для определения наличия антител к гельминтам). Наиболее информативен этот метод при острой стадии описторхоза.
  4. Копроовоскопию. Копроовоскопия (анализ кала) проводится неоднократно, потому что яйца выделяются не постоянно, а эпизодически. Анализ информативен при хронической форме описторхоза.
  5. КТ, УЗИ брюшной полости (для выявления патологий желчных путей и печени).
  6. Дуоденальное зондирование (забор желчи на выявление наличия в ней яиц паразита).

Полученные результаты позволяют установить точный диагноз, определить степень инвазии и выбрать методы лечения.

Лечение описторхоза

Лечение любой формы заболевания основано на комплексной терапии и предусматривает три последовательных этапа.

Подготовительный этап

Первый этап (подготовительный) направлен на дезинтоксикацию и десенсибилизацию организма, устранение воспалительных процессов в желчном пузыре, печени, восстановление оттока желчи, очищение кишечника.

На подготовительном этапе пациенту назначаются:

  1. Антигистамины (Диазолин, Супрастин).
  2. Спазмолитики (Баралгин, Метеоспазмил).
  3. Желчегонные средства (Одестон, Аллохол).
  4. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель).
  5. Гепатопротекторы (Эссенциале Н, Фосфолип).
  6. Ферментные средства (Пензитал, Мезим форте).
  7. Противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  8. Антибиотики (Цефазолин) только при наличии вторичной инфекции.

Антибиотики

Обязательно назначается строгая, специально разработанная диета.

Подготовительная стадия длится от 14 до 20 дней в зависимости от состояния пациента.

Подготовка к изгнанию гельминтов может проводиться в домашних условиях. Больные с тяжелыми проявлениями патологии, лица, страдающие хронической формой с выраженным нарушением функций пораженного органа, госпитализируются.

Специфическая терапия

После этапа подготовки начинается курс химиотерапии. Его нужно проходить только в условиях стационара.

В качестве наиболее эффективного средства уничтожения червей применяется Празиквантел (Бильтрицид).

Дозировка – 60-75 мг/кг массы тела. Дозу разделяют на 3 приема в течение 24 часов, с 4-х часовым интервалом.

На следующий день назначается дуоденальное зондирование с сорбитом для эвакуации погибших гельминтов из организма.

Восстановительный этап

Восстановительный этап включает процедуры, способствующие скорейшему выведению продуктов жизнедеятельности глистов.

В комплекс входит и терапия, направленная на укрепление и восстановление органов, пострадавших от инвазии.

Больному проводится дуоденальное зондирование с ксилитом или 25% сернокислой магнезией. Процедуру проводят сначала ежедневно в течение 7 дней, затем в течение 3 месяцев 2 раза в 7 дней.

Для улучшения желчного оттока прописывается «Аллохол» или «Холосас». Необходимо, чтобы опорожнение кишечника было ежедневным. При необходимости назначается слабительное средство.

Для улучшения состояния печени назначаются гепатопротекторы – «Эссенциале Н», «Гепарсил». Дополнительно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.

Необходимо соблюдение строгой диеты, исключающей жиры, холестерин. Восстановительный период длится около полугода. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.

Контроль лечения

После курса лечения больной находится на диспансерном учете в течение 12 месяцев. Эффективность антигельминтной терапии определяется путем контрольного взятия анализов через 12недель после химиотерапии. Отсутствие в желчи и кале яиц гельминтов говорит об устранении инвазии.

При наличии в дуоденальном содержимом или кале яиц проводят повторную дегельминтизацию через 6 месяцев.

Профилактика

Для предотвращения заражения необходимо соблюдать очень простых правила:

  1. Исключить из рациона сырую рыбу и рыбные продукты.
  2. Соблюдать технологические правила при засолке или копчении.
  3. В процессе приготовления рыбных блюд не пробовать сырой фарш или мясо.
  4. Хорошо проваривать и прожаривать рыбьи тушки (минимум 25 минут).
  5. После разделки тушек тщательно промывать кухонный инвентарь горячей водой с моющими средствами.
  6. Обязательно мыть с мылом руки после разделки рыбы.

Лицам, живущим в зндемичных районах обязательно проходить обследование на наличие описторхов каждые полгода.

Описторхоз: что это такое у человека?

Большинство людей понятия не имеют о таком заболевании как описторхоз, чем вызывается и какие меры следует предпринимать, чтобы избежать необратимых последствий. Он широко распространен на территории РФ (чаще в Западной Сибири).

Вызывают данное заболевание черви из класса цестоды. Выявить это заболевание не так просто, потому что у него практически не наблюдаются клинические признаки. Важно вовремя поставить диагноз и не перепутать с другой болезнью. К примеру, описторхоз может протекать с такими же симптомами, как гепатит B или онкология. Изучим подробнее это заболевание.

Что это такое?

На сегодняшний день установлено около 250 серовариантов гельминтов, которые паразитируют у человека и влекут за собой болезнь — гельминтозы. В России насчитывается приблизительно 100 серовариантов трематод, около 20 из них распространены повсюду. Большое число заражения сибирской (кошачьей) двуусткой происходит в реках России — Обь, Кама, Иртыш.

Кроме того, паразиты могут быть в Волге и Доне. Статистика показывает, что наиболее часто инвазия происходит в Амурской области, Томске, Новосибирске и других регионах, а также в Республике Алтай. Одно из главных мест по распространению описторхоза занимает река Обь — Иртышский бассейн.

Это один из больших по размерам водосборов. К тому же, осваивание Севера Западной Сибири с быстрой скоростью, а также разработка залежей нефти и газа, повлекли за собой социальные и демографические переменам. Эти перемены заставили мигрировать некоторых людей из иных областей страны и быстро распространить метод работы вахтой. В местности Западной Сибири, по статистике около 80% инвазий в стране.

В прудах местности живут 29 типов рыб, которые относятся к десяти семействам. Промысловую функцию выполняют девятнадцать видов, главные: муксун, пелядь, чир, пыжьян, нельма, осетр, стерлядь, язь, щука, елец, плотва, окунь, налим.

Описторхоз является широко встречающимся гельминтозом человека. В России около двух миллионов человек страдают от данной болезни. Название возбудителя – сибирская двуустка (лат.Opisthorchis felineus). Они  представляют собой ланцетовидных плоских червей длиной от 7 до 17 мм. Живет данный паразит у людей и домашних питомцев, локализуется в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе.

Немаловажным является функционирование кошачьего сосальщика аллергического и механического характера, на человеческий организм, его личиночная стадия и откладка яиц. В процессе экскреции отходов жизнедеятельности паразитических червей проявляются аллергии.

Действие механического характера выражается в нарушении желчных и панкреатических протоков при помощи присосок рта и брюшины. Вследствие этого, накапливание трематод в желчевыводящем протоке затрудняет ток желчи. Что является прекрасным субстратом для развития повторного заражения путей, выводящих желчь.

Сибирскую двуустку в первый раз выделил Себастьян Ривольта, проживающий в Италии, в 1884 году в кошачьей печени. В 1891 году советский ученый К. Н. Виноградов обнаружил ее у человека и дал название трематоде «сибирский печеночный сосальщик». В 1930-е годы ученый по имени Ганс Вогель из Гамбурга написал публикацию, которая описывала весь цикл жизни сибирской двуустки.

Что такое описторхоз

Описторхоз

Заболевание характеризуется затяжным течением, резкими осложнениями и часто является причиной развития опасных опухолей в печени и поджелудочной железе. Как отмечалось ранее, возбудитель проникает в тело человека при поедании мяса рыбы, которое было неправильно приготовлено, и в нем остались живые яйца кошачьей двуустки. Попадание паразита в организм зачастую бывает при эксплуатации загрязненных мясом рыбы разделочных ножей.

Под действием ферментов желудка оболочка личинки растворяется. Затем личинка попадает в двенадцатиперстную кишку и по желчным протокам заносится в печень, где происходит ее локализация. При диагностике черви обычно выявляются в желчных путях и печени, на их долю приходится 100 % случаев. В желчном пузыре двуустки обнаруживаются примерно у 55 % пациентов, а в поджелудочной железе меньше — примерно 38 % заболевших.

Вследствие это, весь период развития паразита из личинки занимает от четырех до пяти месяцев, за которые происходит превращение яйца в плоского гельминта, затем они откладывают яйца, и уже они выделяются во внешнюю среду продуктами жизнедеятельности организма. В теле окончательного хозяина, усугубление заболевания происходит лишь при вторичном попадании возбудителя в организм.

Продолжительность жизни гельминтов в организмах людей и животных может быть от 20 до 25 лет.
Зловредное влияние гельминтов на больной организм состоит в нижеперечисленном:

  • Опистархии причиняют большое количество физических ран эпителию слизистой оболочки желчных и печеночных каналов, что ведет за собой снижение притока крови к органам пищеварительной системы.
  • Гельминты могут накапливаться в печеночных каналах, чрезмерно расширяя их, а также, мешая оттоку желчи и фермента панкреатина.
  • Рост и размножение патогенной микрофлоры, попадающей с током крови или из желудочно-кишечного тракта. Это ведет к образованию инфекции в желчном пузыре и желчных протоках. В медицинской практике описаны случаи возникновения такого заболевания, как гнойный холангит на фоне хронического гельминтоза. Гнойный холангит – заболевание, которое возникает при воспалительных процессах в желчных протоках печени. Сопровождается, как правило, сильной болью и диспепсией.
  • Патологическое влияние этого гельминта на организм человека и животных, которые являются его окончательными хозяевами, состоит в развитии аллергии. Возникает она вследствие нетерпимости организма к продуктам жизнедеятельности червей.
  • Вовремя не обнаруженный недуг, который за долгое время перерос в хроническую болезнь, может стать причиной такой патологии, как холангиокарцинома (рак печени).

описторхоз у человека

Заразна ли патология?

Источником передачи возбудителя являются домашние животные, а также рыбы из семейства карповые. Яйца гельминта не могут попасть в другой организм посредством воздушно-капельного пути передачи. Единственный способ — пройти весь свой жизненный период в первом, временном хозяине, и, только потом, способен оказаться внутри организма дефинитивного хозяина.

Накапливаемые в организме яйца гельминтов выделяются в окружающую среду. Они вместе с фекалиями больного животного или человека поступают в водоем, где их поедают моллюски, которых спустя 2 месяца поедают рыбы из семейства карповые.

Диагностика

Объем лейкоцитов в крови повышается, также увеличивается число эозинофилов, также наблюдается небольшое уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Обнаруживаются яйца кошачьей двуустки в поджелудочной, а также в фекальных массах.

Лечение осуществляется с применением следующих лекарственных препаратов:

  • хингамин по 150 мг. 3 раза в сутки;
  • хлоксилом — 60мг. на кг 3 раза в день, длительность 5 дней, употреблять спустя 15-20 минут после еды, запить молоком;
  • бильтрицидом по 20-60мг на кг массы 3 раза в день, употреблять 1 раз в день через час после еды.

Помимо этого проводят посимптомную лечение и назначают иммунные стимуляторы и антиокислители.
Существует список профилактических мер, выполнение которых поможет избежать инвазий человека и домашних питомцев описторхозом.

Стараться вообще не употреблять в пищу сырую или вызывающую подозрения рыбу. При жарке ее в кипящем масле, необходимо жарить не меньше 25 минут. Варить также нужно не менее 25 минут. Для консервирования с помощью засолки необходимо верно рассчитать количество соли на массу. На 1 кг нужно брать не меньше 290 г поваренной соли.

В рассоле рыбу нужно выдерживать не менее 14 суток. При вялении ее первым делом засаливают, а затем выдерживают не меньше 22 суток. При разделке не следует давать домашним животным ненужные в приготовлении части туши.

Все правила по профилактике описторхоза, ориентированы на абсолютное устранение термически необработанной рыбы из меню, ведь именно в мясе, рыбы и содержатся личинки опистархиса. До сих пор не изучен вопрос о том, как ведут себя паразиты под действием микроволн, при изготовлении пищи в микроволновой печи.

Заразен ли описторхоз

Выявление описторхоза проводится с помощью копрологического исследования каловых масс на присутствие яиц гельминтов. Как только диагноз на описторхоз подтверждается, пациенту назначают противопаразитарную терапию. При вовремя назначенном лечении человек, обычно, абсолютно выздоравливает. Если возникают подозрения на описторхоз необходимо обратиться к врачу-терапевту либо к инфекционисту.

Дифференцируют описторхоз от воспаления легких, острых респираторных заболеваний, гепатита, острых хирургических и кишечных болезней.

Полезное видео

В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео об опасности описторхоза: